呃逆 俗名冷呃。有寒有热、有虚、有实；有因痰火而发；有因血郁而成；有因食阻而得；有因气阻而生；有因病重发喘为呃，谓之喘呃。若一概认呃为冷，以 丁香 柿蒂 主之，谬矣。故老弱气虚犯呃，非参不补；若虚极阴寒犯呃，非姜桂 附子 不温；即此冷呃治之亦异，而况痧胀为呃，有痰火血郁之分，有食阻气阻之异，有病重喘呃之凶。苟非细辨受病之原，用药稍或不妥，非惟不效，势必呃死，
疯有真疯，有类疯，不辨其实，概将花蛇等药攻之误矣。余见痧胀多变，更有类乎疯者，故正其名日类疯痧。 【治验】 一范嗣 ， 咳嗽 气急 ，两颧唇口鲜红，有以不足症药治之，不应。余以痧疗之而痊，迨半年后，面颜上忽变出圆片红色高起，外科视之，认作大疯治。余按脉微而缓，曰痧也。阅痧筋，放腿弯下三针，紫黑色毒血成流，又放指头痧二十余针。用 沉香 郁金散 ， 清茶 冷冻饮
痧毒入肾，则腰痛不能俯仰，若误饮 热汤 热酒，必然烦躁 昏迷 ，手足搦搐，舌短 耳聋 ，垂毙而已。 【治验】 一黄敬宇内室，腰中大痛，强硬如板。误饮热酒， 发热 烦躁，昏沉痰涌。延余，左尺虚微，右尺洪实，脉兼歇指，痧中于肾也。刺腿弯痧筋，仅有紫黑血点不流。用 降香 桃花散 微冷服，痧筋腿弯复现，刺二针血流如注。又服二散痧退痛减，调理而痊。 一伍恒生子，腰痛，
腹痛 不一，有食、有气、有火、有冷、有虫、有积，俱似痧非痧，不可无辨。食者，失饥伤饱，聚中脘作痛，其症遇食即疼，胸膈饱闷，似痧者一，然按脉气口必然有力可辨。若因冷食入胃，食与寒气相搏于中，则心脾郁结，胸胁满闷，中脘作痛，似痧者二，然按脉气口必然 无力 ，但有嘈杂冲胸， 嗳气 吞酸 可辨。气者因怒气所伤，不得发越，胸膈气塞冲激心脾，呕逆 恶心 ，吐不能出，其疼
痧者，火毒也。若犯痧症，适与心主之火相合，故痧毒逆冲，最要防攻心之患。今少阴心君不受邪，逆犯厥阴肝母，故两目红肿如桃，甚则眼珠突出，最为凶险。然他症患目，惟在于目，若因痧为患，必然先觉心中烦闷而目疾因之。苟不知早治，则痧毒已参阳位，其火势之炎热，轻则坏目，重则殒命。治宜先刺巅顶百会穴，以泄毒瓦斯，当放者放，刮者刮，用清火活血顺气之剂，加 牛膝 、 石斛 以引
或曰子于痧也。有先用药而放刮者，有先放刮而用药者。非放与刮，治更无别法欤。曰放刮之法，犹犯 伤寒 太阳经症，必用 羌活 、 麻黄 等药，少阳经症，必用 柴胡 ， 黄芩 等药。症有所犯，治有所宜。凡气分有痧宜用刮，血分有痧宜用放，此不易之法。至脏腑经络有痧，若 昏迷 不醒等症，非放刮所得治，兼用药疗之无足怪也。
肠胃 内热 积滞 气阻，成黄气病。往往有兼痧者，非先治痧，则黄气病终不能治也。 【治验】 一骧武弟妇犯黄气病，面色萎黄， 腹胀 如臌，腿足俱肿，六脉微涩，令仆妇为之放痧三十余针，俱紫黑色毒血。用 沉香 郁金散 ，清凉至宝饮加 青皮 、 乌药 、 槟榔 、 山楂 、卜子、 牛膝 俱稍冷服，腹胀始松。后惟用黄气病 本药 ，微冷冻饮料四剂而痊。 一蒯香年犯黄气病，
疮痛者， 心火 血热所致，故火盛而 脓肿 作痛，然脓疮虽痛，必渐渐而极，非若兼痧之骤。故凡 疮疡 兼痧，其肿痛必多可畏处，况疮疡脉多洪数，兼痧脉固不同，其筋色又有可验也。 【治验】 一潘子亮女，十八岁，患疮已半载。忽一日饮酒后，脓疮大盛，或以其酒助血热，且食鸡鹅发毒之味，脓疮肿痛，由斯而极。治以 凉血 活血 解毒 托里之剂，更觉 昏迷 饱闷。延余治之，脉不洪
疟有一日一发，有间日一发，有三日一发，邪气所凑，感受各有浅深。若三日一发者，所感独深，但痧毒乘之，阴受其祸，即有不测，焉能识之。迩于全书所记外，见有痧类三疟者，故续编之以彰其害焉。 【治验】 一陆淑韩祖，年近七旬，八月患疟，间二日一发，寒热甚重，心胸烦闷，将及半月。诊之，左脉微涩。余曰∶“不意斯疾亦有痧焉。”刺腿弯痧三针，流血紫黑。用 宝花散 、 沉香丸 ，
先有痰火 咳嗽 之疾，忽尔喘急痰涎喉声如锯，或头汗如油，喘而不休，心胸烦闷，莫可名状。虽云痰火危笃，往往有之，然亦有兼感时气或秽气所触，骤然势盛者，凡治必宜细细察脉按症，先清其痧，次治其痰，然后渐补气血，则标本兼得其理矣。 【治验】 一汪子建母，七旬有余，素犯痰火老弱之症，忽痰涎壅盛，喘急不休，喉声如锯。延余诊视，六脉不匀，有如雀啄，虽老弱痰火之脉，尝有歇指
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