颈部皮肤、检查时应注意有无巴痕、瘘管、 蜘蛛 痣、 疖肿 、瘤及皮肤病等。 颈部 慢性溃疡 、瘘管及瘢痕多见于 淋巴结结核 、 放线菌病 ，若发生在颈部皮肤下组织中，可形成 溃疡 及窦道。颈部皮肤为 疖 肿或 痈 的好发部位，尤其在 糖尿病 病人更为多见。颈部包块原因很多，应根据包块的性状、发生和增长的特点以及全身的情况来判断。
外生殖器、 肛门 、 直肠 检查是全面体检的一部分，不应省略。对有指征的检查者应向其说明目的及重要性，解除心理上的顾虑。检查女病人需有女医务人员陪同。
正常 心脏 的冲动起源于 窦房结 、按一定的频率和节奏发出冲动、并按一定的 传导 速度和顺序下到 心房 、房室交界区、 房室束 、浦氏 纤维 、最后至 心室 肌而使之除极。当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何一个环节发生异常，均可称为 心律失常 （arrhythmia）。心律失常可归纳为两大类： （一）激动起源异常 1. 窦性心律失常 ：① 窦性心动过速...
体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、叩诊及听诊。在系统的体验中，视、触、叩、听诊的内容虽各不相同，但其基本手法和原则一致，在体格检查中应注意如下事项： 一、牢记全心全意为人民服务的思想、要关心体贴病人，对病人态度亲切和蔼耐心，痛病人之所痛，急病人之所急。 二、体格检查时要严肃认真，方法正规操作有序。做到操作轻巧、细致、准确、熟练，切忌主观片面、病人应取舒适体...
（一） 心电图 记录纸的组成 心电图多是直接描记在印有许多纵线和横线交织而成的 小方 格纸上，小方格的各边细线间隔均为1mm图（14-4-5）纸上的横向距离代表时间，用以计算各波和间期所占的时间，因为 心电图纸 移动的速度一般为每秒mm，所以每一mm（一小格）代表0.04s；粗线间隔内有5小格，故每两条粗线之间代表0.2s。纸上的纵向距离代表电压，用以计算各...
一、脊柱的检查方法及生理状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位，检查时应肌肉放松，上肢自然下垂，若俯卧检查则头部不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲：颈椎前突；胸椎后突；腰椎明显前突；骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动，其正常活动度为：颈段前屈后伸45°，左右侧弯也达60° ，腰段在臀部固定条件下前屈 后伸...
为准确说明病变部位，根据解剖结构，将两侧颈部各分为两个大三角区域即：颈前三角区为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。颈后三角区为胸锁乳突肌外缘，锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。正常颈部位，左右对称，活动自如。如头不能抬起，见于严重消耗性疾病的晚期、 重症肌无力 、脊髓前角细胞炎、 进行性肌萎缩 。头部向一侧偏斜称为 斜颈 （torticollis...
...房 除极，中1/3代表右 左心房 共同除极，后1/3代表左心房除极。P波在肢体导联呈钝园形，有时有轻度切迹成双峰，双峰间距<0.04s。P波的宽度（时间）<0.11s，儿童<0.09s。额面P环的电轴多在+60°左右，因此P波在avR导联倒置，在Ⅱ、avF、Ⅰ、V 4 -V 6 直立，这是窦性P波的标志，Ⅱ、avL导联P波方向不定，V 1 导联的P波可呈双向...
检查腹部首先要熟悉腹部脏器的体表标志及内在部位的关系，顺序进行视、触、叩、听诊，防止遗漏。 一、腹部范围 体检中所指腹部范围，其顶部为膈肌，底部为耻骨联合上缘和骶骨胛的横面，四周为腹壁，中间为腹腔。 二、体表标志 为了准确地指出体征部位，常用下列体表标志。 （一）前面的标志（见图9－1－1） 1．肋弓下缘 胸廓下缘的画线。 2．胸骨剑突 3．上腹陷窝 位于胸...
当左或右心室的 心肌肥厚 时，一般不累及心脏的传导系统，因为传导顺序与正常室相同。但由于一侧心室肌肥厚，必然会影响心脏除极的方向及大小，而且该侧自内膜至外膜除极的时间也延长。复极过程也会有“继发性”改变。 一、 左心室肥厚 左心室位于右心室的左后方，左心室壁比右心室壁厚3～4倍，因此在正常情况下，左室除极向量即明显占优势。左室肥厚时，左室除极向量加大，指向左...
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