...可能发生并发症的危险期过去,情况稳定后才撤除监测。凡是进行监测的病人,要加倍注意呼吸道梗阻、 窒息 (小儿全麻术后)、伤口出血(胃肠道内镜下激光手术创面出血)和休克等严重并发症的早期表现,追究原因,及时处理。激光治疗后早期,病人因伤口疼痛,不愿活动,需医疗人员协助做好病床、口腔、皮肤清洁卫生、患者摄取饮食种类都予以帮助。 (1)体位胸部及颈部手术、神志清醒者...
...也可并发血肿。 2.由于血肿多双侧性,致 鼻塞 、额部 头痛 ,鼻梁有压迫感。鼻粘膜有损伤时则可发生 鼻衄 。检查见鼻中隔上有半圆形表面光滑的隆起,位于软骨部,左右对称,粘膜颜色正常,触之柔软。 3.诊断 根据外伤及手术史,典型的症状及体征,一般诊断较易,行穿刺抽吸有血时即可确诊。 (二)激光术前准备 激光治疗用Nd:YAG激光,光纤上保护操作柄,输出功率视...
...、颊部诸部位的较少。临床症状轻或无症状,有些患者仅出现疼痛及神经功能障碍。单发的肿瘤较多, 生长缓慢 ,呈圆形或椭圆形,包膜完整,与肿瘤来源的神经粘连,或突出一侧。切面为灰白或灰黄色,有的为粘液变性及囊性。 病理结构主要为细胞核呈漩涡状或棚栏状排列;及瘤细胞稀少,排列稀疏的网状结构两种类型。 激光手术后无复发,作者在8年临床工作中用激光治疗8例舌、腭 神经鞘...
...皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。 较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除,激光摘除脂肪瘤极方便。 (二)激光术前准备 激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除...
...或 结节 状,作者手术病人软骨瘤呈广基 息肉 型改变,质硬,但不及骨瘤坚硬。取活检可见软骨呈白色改变,无软组织韧性。 根据软骨瘤发病部位采用的手术方式不尽相同,对上颌软骨应采用上颌窦根治术式,其手术准备及手术方法同上颌窦操作程序。如为鼻腔软骨瘤以Nd:YAG激光治疗为主。常规手术切除不易,而激光治疗可起到较好的作用,对侵犯细支鼻软骨瘤更显得心应手,治疗效果突...
...扩散和转移。有时溃疡一处有恶性癌变,而其它部分仍是慢性炎症及肉芽组织。但是,如果癌细胞扩张到正常组织,即迅速播散蔓延并发生转移,癌灶附近区域的 淋巴结肿大 。疤痕癌极少见于血行转移。 2.治疗激光手术切除疤痕癌有许多优点,首先,在激光切除时无血液丢失或损失血液极少,特别是优于常规外科手法切除,而且切除的范围可以最大限度缩小,可彻底治疗恶变的疤痕。由于激光的特...
...为终末血尿,主要出血沉积膀胱,受泌尿肌作用,待要膀胱内尿液排尽时,流出血液排出。 膀胱结石几乎都引起 继发感染 ,因而患者可有 脓尿 ,感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管 肾积水 或引起 肾盂肾炎 ,甚者造成肾功能减退。结石引起的 膀胱刺激症 状、继发慢性炎性反应可引起膀胱 鳞状上皮 癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。有的患者可有...
激光在医学上的应用已得到拓展,而且应用的领域不断扩大,在应用过程中如不注意对激光的安全防护,则可能造成意外伤害,在临床应用中发生的意外事故已有报道。在充分发挥和使用好激光的同时,必须进行安全防护。
...疹相区别。前者湿疹样组织较硬,后者无组织变硬特点。慢性湿疹不硬,分界不清,而周围皮肤呈炎症象。临床诊断有困难时,取活检作病理切片确诊。 2.治疗湿疹样乳癌可用CO2激光及Nd:YAG激光治疗。其方法既可直接按变区域切割,也可先用Nd:YAG激光作癌周及基底切割,使其自然坏死脱落修复。其后者的特点是手术快, 创伤 轻,病人安全痛苦小,术中无肿瘤细胞脱落转移及恢...
...,即保留性手术,其目的是光刀切割时产生的高能不破坏正常的组织,以便最大限度地修复完整创面。如残留肿瘤组织较多或分界不清而疑有残余瘤组织者,将激光(CO2)汽化肿瘤残余,Nd:YAG激光低输出,照射创面,或插入切割残余瘤组织。创面形成痂,在术后2~3周的修复中脱落。 (三)术后处理 激光术后必要时给予抗生素,如无感染可不用抗生素。口服多簇维生素类制剂治疗2~3...
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