《玉机》云∶古方治痞用 黄芩 、 黄连 、 枳实 之苦以泄之， 浓朴 、 生姜 、 半夏 之辛以散之， 人参 、 白术 之甘温以补之， 茯苓 、 泽泻 之咸淡以渗之，随其病之所在以调之也。既痞有湿，惟宜上下分消其气。果有内实之证，庶可略与疏导。世人苦于痞寒，喜行利药，以求速效，临时通快，痞若再作，益以滋甚，是皆不察夫所谓下多亡阴之意也。如 结胸 是实邪， 大
咳逆证，古方多作胃寒，故用 丁香 、 柿蒂 、姜、附热剂，此亦一偏也。咳逆有虚有实有火，今其气自下冲上而作声，非气而何？大抵 伤寒 杂证汗吐下后，过服凉剂， 胃气虚 寒者，或亦有之，惟此可从温补，亦不宜用热剂。除此之外，就因病后必是 发热 ，失于汗下，热郁既久，以致阴虚。虽汗下之，亦失其时，致火亢极。故虽退热之后，尚有火伏阴中，而承胃虚冲上，连声逆吸，而为咳
《玉机》云∶嗝噎之证，皆由气逆成积，自积成痰。痰积之久，血液俱病，以其病在咽膈，故以嗝噎名病。虽有五嗝五噎之分，其为治之理则一。严氏为治气痰之说，亦治其本之道也。夫世多以香燥之药开胃助脾，故有可愈，是则治其标而已，气与痰也，若之何哉！ □ 嗝噎多因饮食不节， 痰饮 停滞，或因七情过用，脾胃内虚。而古方不察病因，悉指为寒，用辛燥大热之药治之。七情之火，反有所炽
凡血证上行，或唾、或咳、或呕、或吐，皆逆也。若变而下行为恶痢，顺也。上行为逆，其治难；下行为顺，其治易。无病患忽然下痢，其病进。今病血证上行，而复下行恶痢，其邪欲去，是知吉也。 《局方发挥》云∶口 鼻出血 ，皆为阴虚阳盛，有升无降，血随气上，出上窍。法当补阴抑阳降气，则血归经。 血证虽有上下各经之不同，同是热证，但以各经用药为是。 呕吐 血，出于胃也。实者，
经曰∶痿因肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿 。又曰∶诸痿皆属于土。又曰∶四肢不举，舌本强，足痿不收，痰涎有声，皆属于土。又曰∶东方实，西方虚，泻南方，补北方。肺金畏火，脾土畏木，嗜欲无节，则水失所养，火寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣。肺受火邪则金失所养，木寡于畏而侮所胜，脾得木邪而伤矣。肺热则不能营摄一身， 脾虚 则四肢不能为用，而诸痿之病作。泻南方，则肺金清
风寒 咳嗽 失音 者， 三拗汤 主之。热痰壅盛声不出者， 盐汤 探吐之。大府秘结，上下不通，声气不出者， 大柴胡汤 下之。此皆切于病证，其效如附应也。 □ 凡病患久嗽声哑，乃是元气不足，肺气不滋，宜补气养金润燥，其声自 。若虚劳之人，则宜滋肾水润肺金为本， 诃子 百药煎 收敛以治其标，标本兼治，此十全也。久病患不语，为心气绝者死。
王节斋云∶人若色欲过度，伤损精血，必生阴 虚火 动之病。睡中 盗汗 ，午后 发热 ，哈哈 咳嗽 ，倦怠 无力 ，饮食少进，甚则痰涎泄血，咯唾出血，或 咳血 、吐血、衄血，身热脉沉数，肌肉 消瘦 ，此名 痨瘵 ，是重难治。轻者用药数十服，重者期以岁年。然必须病患惜命，坚心定志，绝房室，息妄想，戒恼怒，节饮食，以自培其根。此谓内外交治，可获全功。 《十药神书》云
河间云∶ 精液少 ，筋脉不荣灌而引急，及五劳七伤， 小便 数，大便难，加减 建中汤 主之。 又云，肾生精液，肝主筋，心主脉，肾精盛，则滋育诸筋，荣灌诸脉，故筋脉柔和。今肾中精亏，筋脉相引而螈，当滋肾以沃之。 □ 一小儿，年十三岁，伏天戏水得湿，精神 愦，怠惰嗜卧，头疼身热，腿脚沉重。女医用和解发散之太过，汗出透衾，次日寻衣撮空，又以 承气汤 下之后，言语渐不
治颤振以参、术补虚， 茯苓 、 半夏 行 痰饮 。肾虚者， 青盐丸 ；如实热 积滞 而颤振者，子和之法治之，及仲景 藜芦 甘草 之类。 仲景云∶病患常以手指臂动身体 者， 藜芦甘草汤 主之。 《纲目》∶人常抽掣而战掉，至于盏物不举，以 治痰茯苓丸 服之立愈。又治臂痛如神。
河间曰∶治 咳嗽 者，当以治痰为先；治痰者，必以顺气为主。是以 南星 、 半夏 胜其痰，而咳嗽自愈； 枳壳 、 陈皮 利其气，而 痰饮 自除。痰盛而能食者， 小承气汤 微下之；痰盛而不能食者， 浓朴汤 疏导之；无痰而咳嗽者，当以辛甘润其肺，如 蜜煎 生姜汤 、 蜜煎 橘皮汤 之类是也。《本草》云∶ 陈皮 味辛，理上气，行滞塞， 青皮 味苦，理下气，二味俱用散
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