...外科 急腹症 的存在。右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。 4．青年女性和有 停经 史的已婚妇女，对急性阑尾炎诊断有怀疑时，应请妇科会诊以便排除 宫外孕 和卵巢滤泡破裂等疾病。 （二）鉴别诊断： 急性阑尾炎临床误诊率仍然相当高，国内统计为4－5％，国外报导高达30％。需要与阑尾炎鉴别的疾病很多，其中最主要的有下列十几种疾病。 1...
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可资鉴别： ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎； ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎； ③参考临床症状，有发...
诊断 根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。因病程缓慢，应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别： 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别：化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现，发病较急，CT 片上较早出现椎间隙狭窄，骨破坏周围可见 硬化 ，X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收， 脓肿 多局限于椎体两侧， 钙化 较少。脊...
一、传染性非典型肺炎临床诊断标准 （试行） 1、 病理学 诊断为结核病变。 4、疑似肺结核病者，经临床Ｘ线随访、观察后，可排除其他肺部病变。 5、临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎。 三、肺结核与传染性非典型肺炎（非典）鉴别要点 1、病原体 肺结核：结核分枝。 非 典：变异冠状病毒（未最终确定）。 2、传播途径 相同点：呼吸道近距离飞沫传...
...活组织检查：晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处淋巴结转移或出现 皮下结节 者可切取病灶组织病理切片检查，或穿刺抽取组织作涂片检查，以明确诊断。 10.开胸探查：经各种方法检查，仍未能明确病变的性质，而肺癌可能性又不能排除时，如病人全身情况允许，应作开胸探查。术中根据病变作活检或相应治疗，以免延误病情。 鉴别诊断 1. 肺结核 ①结核球易与周围型肺癌混淆。...
诊断 梅毒 在诊断上并不十分困难，根据其发病史，发病的时间，临床表现，X线上的改变及康华氏血清反应呈阳性等不至造成误诊及漏诊。但早期梅毒骨关节病变应注意和 风湿性关节炎 ，结核性关节病相区分。晚期应与慢性 硬化性骨髓炎 及 骨肉瘤 相鉴别。 鉴别 本病的鉴别情况有以下几种： （1）梅毒性 骨膜炎 需与 婴儿骨皮质增生症 鉴别，两者均有长管状骨多发、对称的层状...
诊断 根据病史和临床表现多可确诊。实验室和辅助检查有助于了解病情和并发症情况。 鉴别 确诊后须鉴别病情的轻、重和组织损伤的严重性，有无并发症等，须通过必要的实验室和辅助检查确诊。
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
肺水肿 是一动态的病理生理过程。于肺血管外，肺组织内液体异常增多和 积聚 ，分布在肺间质内和肺的终末气腔内。肺内液体的积聚，致肺动能异常导致 低氧血症 ，甚至出现 呼吸衰竭 。肺 水肿 不是一个独立的疾病，它是许多疾病引起的一个综合征。按基本病因分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。
临床常与隐形 水肿 鉴别。在出现明显凹陷性水肿之前，组织间隙中的液体已经增多，但按压局部无凹陷，此种状态称为“ 隐性水肿 ”( recessive edema )。这是因为液体被组织间隙中的凝胶网所吸附而成为凝胶态的结合水( bound water )，只有当组织间隙液体增多使组织间液压由 -0.87kPa ( -6.5mmHg )升高至 0kPa ( 0m...
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