镰形红细胞(sickle cell):形如镰刀状。这是由于红细胞内存在着异常血红蛋白S所致,人体在缺氧情况下易形成此类红细胞。因此检查镰形红细胞需将血液制成湿片,然后加入还原剂如偏亚硫酸钠。
粪便红细胞检查,属大便常规的一个项目,可以了解消化、吸收功能,协助诊断消化系统疾病。
成熟红细胞释放入血后,平均寿命约120天。
单位容积血液中红细胞数和血红蚤白量超过参考值的高限。一般经多次检查,成人男性红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>17g/L;成年女性红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>16g/L即为增多。
泼琼(Price-Jones)按测量所得的结果划成曲线,即Price-Jones曲线。但这种方法存在不少问题。除了方法本身比较粗糙外;由于使用的是干血膜,红细胞已干燥皱缩,所以测得的直径比其真正直径要小8%~16%。同一血膜不同部位细胞的直径也不相同。在 贫血 时红细胞形态变异,不呈正圆形时更难测其直径。
靶形红细胞(target cell):红细胞中心部位染色较深,周围为苍白区域,而细胞边缘又深染,形如射击之靶。有的中心深染区不像孤岛而像从红细胞边缘延伸的半岛状态或柄状,而成不典型的靶形红细胞。靶形红细胞直径可比正常红细胞大或正常,但厚度变薄;靶形红细胞常见于各种低色素性 贫血 ,在 珠蛋白生成障碍性贫血 时尤易见到。
球形红细胞(spherocyte)常见于 遗传性球形红细胞增多症 和伴有球形 红细胞增多 的其他 溶血性贫血 ,如 自身免疫性溶血性贫血 、 新生儿溶血病 及红细胞酶缺陷所致的溶血性 贫血 。
红细胞比积又称红细胞压积(PCV),是指一定量的抗凝血积压后红细胞占全血的容积比,是一种间接反映红细胞数量、大小及体积的简单方法。结合红细胞计数和血红蛋白含量,可计算红细胞平均值,有助于 贫血 的形态学分类。测定方法有多种,温氏法(Wintrobe)仍是目前临床常用的方法。
口形红细胞(stomatocyte):红细胞中央有裂缝,中心苍白区呈翩平状,颇似张开的口形或鱼口。正常人偶见。如血涂片中出现较多口形红细胞,见于 口形红细胞增多症 。少量出现可见于 弥散性血管内凝血 (DIC)、 酒精中毒 。
皱缩红细胞是因外界条件改变而引起的一种红细胞形态变化,如红细胞用生理盐水洗涤时pH值偏高引起形态的改变,或血片 玻璃 上沾有少量油脂,最严重的皱缩细胞形似球红细胞、轻度皱缩细胞可恢复固有盘状形态。血液在20℃放置过夜红细胞也会形成皱缩, 尿毒症 患者常见此种异常。
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