...时呈脑积水征象,显示大脑前动脉上移,侧裂动脉向外移位;侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失,中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝,椎动脉显示小脑后下动脉移位,可移至枕骨大孔内或其下方。 鉴别 一、第四脑室豚 囊虫病 第四脑室囊虫病由于 囊肿 阻塞中孔或中脑导水管的下口而出现 颅内压增高 症, 脑囊虫病 一般为多发,囊虫不仅位于脑室内,更...
...为了解剖操作时剖取 脊髓 方便,在此仅对脊髓及其 被膜 作一扼要介绍。 椎管 由24个游离 椎骨 的 椎孔 和 骶骨 的 骶管 构成,上接 枕骨大孔 ,通向 颅腔 ;下达 骶管裂孔 。内容脊髓、 脊神经根 以及脊髓周围的 血管 和被膜。 一、脊髓与脊神经根 脊髓为中枢神经的低级部分,为一前后稍扁的圆柱体。上端在枕骨大孔处与 脑干 的 延髓 连续,下端在成人平...
...须做相应的处理如鼻饲流汁、静脉补液、预防感染,甚至必要时做气管切开等。 2.针对引起舌下神经损伤的病因治疗 (1)颅颈交界区肿瘤:包括起源于枕骨大孔的肿瘤、由枕骨大孔上方向椎管内生长的肿瘤与由高颈段向颅后窝发展的肿瘤。本部位肿瘤不论肿瘤的病理类型如何均需要行手术切除,伴有 脑积水 者应及时行 脑脊液 分流术。 (2)颈静脉孔区肿瘤:颈静脉孔区良性肿瘤一经确诊...
...出现 潮式呼吸 ,过度换气或 双吸气 ;晚期呼吸不规律,浅快而弱直至呼吸停止。脉搏先慢而后快,血压先升而后降,系延髓中中枢衰竭的表现。(二)枕骨大孔疝。多见于后颅凹占位病变,也可见于小脑幕切迹疝的晚期。 颅内压增高 使小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔,按发展的快慢,分为慢性型和急性型两种。 1.慢性型。早期有 枕部疼痛 ,颈项强直,舌咽、迷走、副神经、舌下神经轻度...
大孔痛 ,证名。 大孔 指 肛门 ,大孔痛即肛门疼痛。见《 丹溪心法 .痢》。如因 下痢 所致者,按 痢疾 诊治。因肛门所致者,详见 肛头痒痛 条。
...可达24kPa(l80mmHg)以止,此为 脑疝 的先兆征象。 7.脑疝的表现,颅内压升高到一定程度,部分脑组织发生移位,挤人硬脑膜的裂隙或枕骨大孔压迫附近的神经、血管和脑干,产生一系列症状和体征。常见脑疝有两种. (1)小脑幕切迹疝(颞叶沟回疝),同侧 动眼神经麻痹 ,表现为眼险下垂,瞳孔扩大, 对光反射迟钝 或消失,不同程度的意识障碍,生命体征变化,对侧...
...,颈2~3棘突和椎板即充分暴露。 3.寰椎后弓的暴露:自枢椎椎板两侧方切割肌肉附着部,沿正中线切开枕颈交界部肌肉层和疏松结缔组织,用手指可在枕骨大孔后缘与第二颈椎椎板间触及寰椎后弓 结节 ,切开枕寰间韧带和纤维组织即用小型锐利剥离器细心加以剥离。切开后弓骨膜并作骨膜下剥离,剥离范围应在后结节两侧不超过1.5cm,以避免损伤椎动脉第三段(即裸露段)。 4.植骨...
(一)蛙类 常用金属探针插入枕骨大孔,破坏脑脊椎的方法处死。将蛙用温布包住,露出头部,左手执蛙,并且用食指按压其头部前端,拇指按压背部,使头前俯;右手持金属探针由头前端沿线向尾方刺触,触及凹陷处即枕骨大孔所在。将探针由凹陷处垂直刺入,刺破皮肤即入枕骨大孔。这时将探针尖端转向头方,向前探入颅腔,然后向各方搅动,以捣毁脑组织,如探针确在颅腔内,实验者可觉出针在四...
...106/l以下,可诊断为硬脑膜下积液。 2.急性弥漫性 脑水肿 导致 颅内压增高 为常见合并症,如程度严重,进展急速,则可发生颞叶氏钩回疝或枕骨大孔疝。对些认识不足,未及早采用 脱水 疗法及时抢救,可以危及生命。 颅内高压 病儿在转院时尤需注意,应先用渗透性 利尿 剂减压,待病情稳定后才可转送。由于婴儿前囟、骨缝尚未闭合,可直到 代偿作用 ,故颅内压增高的表...
...,颈2~3棘突和椎板即充分暴露。 3.寰椎后弓的暴露:自枢椎椎板两侧方切割肌肉附着部,沿正中线切开枕颈交界部肌肉层和疏松结缔组织,用手指可在枕骨大孔后缘与第二颈椎椎板间触及寰椎后弓 结节 ,切开枕寰间韧带和纤维组织即用小型锐利剥离器细心加以剥离。切开后弓骨膜并作骨膜下剥离,剥离范围应在后结节两侧不超过1.5cm,以避免损伤椎动脉第三段(即裸露段)。 4.植骨...
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