立斋曰∶脱疽，以疔患于足，或足趾，重者溃脱，故名之。亦有患于手指者，名曰蛀节疔。重者腐去本节，轻者筋挛。此证固膏粱浓味，酒面炙爆，积毒所致，或不慎房劳，肾水枯竭，或服丹石补药，致有先渴而后患者，有先患而后渴者，皆肾水亏涸，不能制火也。此证情势虽小，其恶甚大，不问肿溃，皆须隔蒜灸之。不痛者，宜明灸之，庶得少杀其毒。凡初发而色黑不溃者，不治。毒延入腹者，不治。色
攻方之制，攻其实也。凡攻气者攻其聚，聚可散也。攻血者攻其瘀，瘀可通也。攻积者攻其坚，在脏者可破、可培，在经者可针、可灸也。攻痰者攻其急，真实者暂宜解标，多虚者只宜求本也。但诸病之实有微甚，用攻之法分重轻。大实者，攻之未及，可以再加；微实者，攻之太过，每因致害，所当慎也。凡病在阳者，不可攻阴，病在胸者，不可攻脏。 若此者，邪必乘虚内陷，所谓引贼入寇也。病在阴者
用散者，散表证也。观仲景太阳证用 麻黄汤 ，阳明证用 升麻葛根汤 ，少阳证用 小柴胡汤 ，此散表之准绳也。后世宗之，而复不能用之，在不得其意耳。盖 麻黄 之气，峻利而勇。凡太阳经阴邪在表者，寒毒既深，非此不达，故制用此方，非谓太阳经药必须 麻黄 也。设以麻黄治阳明、少阳之证，亦寒无不散，第恐性力太过，必反伤其气，岂谓某经某药必不可移易，亦不过分其轻重耳。故如
固方之制，固其泄也。如久嗽为喘，而气泄于上者，宜固其肺。久遗成淋，而精脱于下者，宜固其肾。小水不禁者，宜固其膀胱。大便不禁者，宜固其肠脏。汗泄不止者，宜固其 皮毛 。血泄不止者，宜固其营卫。凡因寒而泄者，当固之以热；因热而泄者，当固之以寒。总之，在上者在表者，皆宜固气，气主在肺也；在下者在里者，皆宜固精，精主在肾也。然虚者可固，实者不可固；久者可固，暴者不可
一、补方之制，补其虚也。凡气虚者，宜补其上， 人参 、黄 之属是也。精虚者，宜补其下， 熟地 、 枸杞 之属是也。阳虚者，宜补而兼暖，桂、附、 干姜 之属是也。阴虚者，宜补而兼清，门冬、 芍药 、 生地 之属是也。此固阴阳之治辩也。其有气因精而虚者，自当补精以化气；精因气而虚者，自当补气以生精。又有阳失阴而离者，不补阴何以收散亡之气？水失火而败者，不 补火
保阴煎 ：治男妇带浊遗淋，色赤带血，脉滑多热， 便血 不止，及血崩血淋，或经期太早，凡一切阴虚 内热 动血等证。 生地 熟地 芍药 （各二钱） 山药 川续断 黄芩 黄柏 （各一钱半） 生 甘草 （一钱）水二钟，煎七分，食远温服。如小水多热，或兼怒火动血者，加焦 栀子 一、二钱；如夜热身热，加 地骨皮 一钱五分；如肺热多汗者，加 麦冬 、 枣仁 ；如血热甚者，
（仲景） 大承气汤 ：治阳明太阴 伤寒 ，谵语，五六日不大便， 腹满 烦渴，并少阴舌干口燥， 潮热 脉实者。刘河间加 甘草 ，名 三一承气汤 。 大黄 （四两） 浓朴 （半斤） 枳实 （五枚） 芒硝 （三合） 上以水一斗，先煮浓、枳二物取五升，去滓，纳 大黄 ，煮取二升，去滓，纳 芒硝 ，更上微火一两沸。分温再服，得下，余勿服。 （仲景） 小承气汤 ：治病在
齐氏曰∶时毒者，为四时邪毒之气而感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或结极有根，令人憎寒 发热 头痛 ，肢体甚痛，恍惚不守，咽喉闭塞。人不识者，将谓 伤寒 。原夫此疾，古无方论，世俗通谓丹瘤，病家恶言时毒，切恐传染。经曰∶人身忽经变赤，状如涂丹，谓之 丹毒 。此风热恶毒所为，自与时毒不同。盖时毒者，感四时不正之气，初发状如伤寒，五七日之间乃能杀人，若
山药 ：（二二三）味微甘而淡，性微涩。所以能健脾补虚，涩精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。 第其气轻性缓，非堪专任，故补脾肺必主参、术，补肾水必君茱、地，涩带浊须破故同研，固遗泄仗 菟丝 相济诸凡 固本丸 药，亦宜捣末为糊。总之性味柔弱，但可用为佐使。 干姜 ：（二二三）味辛微苦，性温热。生者能 散寒 发汗，熟者能温中调脾。善通神明，去秽恶，通四肢关窍，开五脏
麦芽 ：（二百三）味甘微咸，气温。善于化食和中，破冷气，消一切米面诸果食积，去心 腹胀 满，止 霍乱 ，除 烦热 ，消 痰饮 ，破 结，宽肠下气。病久不食者，可借此谷气以开胃；元气中虚者，毋多用此以消肾。亦善催生落胎，单服二两，能消乳肿。其耗散血气如此，而 脾胃虚弱 、饮食不消方中，每多用之何也？故妇有胎妊者，不宜多服。 神面：（二百四）味甘，气平。炒黄入药
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