1.病史及发病年龄 先天性或发育性肩关节不稳定在儿童或青少年时期即出现症状。Ehlers-Danlo症患者则可能有遗传史或阳性家族史。特发性肩关节松动症(loose shoudler)多见于20岁左右的青年,女性明显多于男性。外伤后复发性 肩关节脱位 及盂唇损伤(Bankart lesion)多见于青壮年,且有急性外伤史。对青壮年因运动或作业损伤造成的肩关节...
...至肩关节能够完全上举。 下蹲法 用手抓住相当于胸部高度的横杆或树枝等,患者缓慢下蹲,使患肢肩关节被动上举,当肩部疼痛时,停止下蹲。如此反复活动,并试图逐渐加大下蹲幅度。 抛手法 患者直立,向左右转动身体,使两上肢作前后摆动,或绕身体弧形摆动,并尽可能加大摆动幅度。此法适用于急性期,当疼痛有所缓解时,可以与以上两法交替应用。 有条件时也可以请专科医生推拿按摩。
(一)发病原因 肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如 冠心病 、 肺炎 、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使 肩关节活动受限 ;②因上肢 骨折 、 颈椎病 等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如 肩峰下滑囊炎 、冈上肌腱炎、 肱二头肌长头腱鞘炎 等。 (二)发病机制 Depalma(1983)将 冻结肩 病...
肩关节脱位 较常见,好发于20~50岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒,手掌撑地时发生。或是跌倒时,上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后,病人感到肩部疼痛,并出现肿胀,不能活动。病人患肢轻度外展,常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位,三角肌塌陷,伤肩失去圆形膨隆外形,形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁,...
肩关节外形及功能受限程度根据畸形严重程度不同,肩关节盂或肱骨 头发 育不良或缺如可使畸形加重, 肩关节不稳定 性增加常合并上肢骨畸形。
...步判断一下。 自己外展肩关节(即把双臂举平,呈“十”字状)至60度左右时,因疼痛不能继续外展及上举,出现“疼痛弧”现象时,可能是冈上肌腱炎。肩关节外展、旋转、内收(向身体的中线靠拢)活动时疼痛加剧,可能是肩峰下滑囊炎。抵抗屈曲和旋后运动时局部疼痛加重,可能是肱二头肌腱炎。 这些都与外伤、劳损或受凉有关。不要因为听说肩关节周围炎自己能好,就对所有的肩痛置之不理...
...以拇指指腹分别与食、中、无名、小指指腹同时相对用力,在身体各部位或穴位上,连续灵巧地张合施术,称为捏法。本法具有疏通经络、活血化瘀、舒筋利节之功。操作时腕指要灵巧敏捷连续,轻重适度,勿伤皮肉。捏法常用于治疗落枕、颈椎病、四肢关节疼痛、屈伸不利等症。 滚 法 滚法是用手背部在体表一定部位做连续往返滚动的一种手法。操作时要以腕的灵活摆动带动掌指关节部的运动,滚动...
诊断 根据临床表现,结合辅助检查及关节镜检查结果综合分析判断。
治疗 新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。 陈...
肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。
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