...小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。 (6)第3因子活力降低:近年来发现有效循环血容量减少的另一作用是引起第3因子的活力降低。第3因子是一种假设的排钠性体液因子,这一因子可根据血容量的改变,控制近端肾小管对钠的重吸收。在肝功能不全而有肝硬化腹水形成以致 有效血容量减少 时,这一因子的活力即减...
...过程中举足轻重的事。由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样。但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的。肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖、高蛋白、 高热 量和低脂肪饮食。一般说来,肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面: (1)食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有...
...等含高生物效价的蛋白质食品提供,每日供给量按1.5~2.0g(kg·d),脂肪每日摄人量不宜超过l.0g(kd·d),其余为糖类。失代偿期 肝硬化 病人,以易消化、富含营养为宜。每日饮食供给总热量为8.37~10.46kj,蛋白质1.0~1.5g/(kg·d)计,适当的高糖、低脂、脂肪提供的热量以不超过总热量的1/3为宜。对于有明显食管胄底 静脉曲张 的患者...
...静脉周围 纤维化 为主,可发展为 门静脉高压症 ,巨脾与 腹水 。 血吸虫病 在建国初期流行较严重,经政府积极努力大部分地区目前已得到了初步控制,但近几年有复燃的苗头,尚需警惕。 血吸虫性肝硬化 见于血吸虫病的晚期,是由虫卵大量沉积引起。 血吸虫导致的肝硬化的原因 血吸虫病 的主要 病理 变化发生于 潜伏期 后,即幼虫发育成长、 产卵 后开始,由于机械性及虫...
...大腹臌满,腹壁有青筋暴露:腹大有形,谓之臌满。臌满大致由气聚水停所造成,一般鼓之有声(一般称清音)者为气聚。鼓之成实(一般称浊音)者为水停。有水无水,可使病人移动卧位,其浊音界有移动者为水臌,因水流下之故;如无浊音转移,即为气聚,亦称气臌;青筋即腹壁静脉,由于门静脉回流严重障碍,则 腹壁静脉怒张 ,中医则称为腹壁青筋暴露,多于晚期 肝硬化 腹水 期见之。 ②...
...应注意糖类的摄入。但由于病人肝功受损,过多用糖会导致,甚至形成 脂肪肝 ,加重肝脏负担,所以在摄入糖类食物时要适量。 (2)蛋白质食物:对 肝硬化 患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重 消化不良 ,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、...
...一半应来自瘦肉、鱼虾、乳类、禽蛋及豆制食品。血浆蛋白低以致形成 腹水 的病人尤应供给高蛋白质饮食。 3、多种维生素直接参与肝脏的代谢。因此,肝硬化病人对维生素的摄入应全面而丰富。b族维生素对促进消化,增进食欲,保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理意义。维生素c可增加肝细胞的抵抗力,并能促进肝细胞的再生及肝糖元合成,改善新陈代谢,有 利尿 、 解毒 、消除 黄疸 及...
...炎”,患者也不必过分 紧张 ,只要正确对待,及时疏泻,平时注意培养自己的性情,豁达乐观,就一定能战胜不良情绪。另外,也要注意另一种现象,在 肝硬化 代偿期,较长时间的肝功能稳定,患者的情绪也愉快,这时往往容光焕发易自我松懈,对疾病菌掉以轻心,有时甚至处于一种情绪亢奋状态投入工作,这时就容易忽略一些症状,耽误诊治。 劳逸结合、肝 硬化 患者根据疾病的不同时期,...
...好了起来。 肠道细菌,“移民”腹腔 出院那天,医生向老刘交代出院注意事项,老刘感激不尽却又心存疑问。他搞不清 原发性腹膜炎 的“原发”究竟是什么意思,请医生解释一下。 医生告诉他:“腹部内有胃和肠道,主管消化。胃肠和腹壁之间并不是铁板一块,而是中间有一小段空隙,称腹膜腔,其四周的结构称为腹膜。肝硬化病情加重时,腹膜腔会充满液体,形成腹水。细菌跑到里面去,就会...
...仅 齿龈出血 、 鼻衄 ,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现 瘀斑 ,出现柏油样 黑便 甚至是血便,化验凝血酶原时间降至<40%以下,如有 呃逆 不止者,应视作有 消化道出血 的先兆。 (5) 下肢浮肿 ,颜面胖肿,腹围增加,出现 腹水 者; (6)尿量日趋减少,1日少于500ml者; (7)近期出现难以控制的 低热 ,伴中性白细胞增高者; (8)查出低...
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