平滑肌肉瘤 的病程一般为一年左右。早期瘤体小而无 溃疡 者常无症状,肿瘤生长到一定体积或出血时方有症状。 主要临床症状有 腹痛 、 腹胀 、 腹部肿块 和 消化道出血 ,可有 贫血 、 消瘦 、 乏力 、 食欲减退 、 发热 等。部分病人因肿瘤刺激小肠分泌过多而有 腹泻 、发热或 恶病质 。有的因肿瘤破裂而有 腹膜刺激征 。 1.腹痛 约一半以上患者诉有腹痛...
...正常解剖标志的消失和继发性黏膜改变,很容易掩盖病变。胃镜检查可发现局部溃疡或 结节 性增生肿块,结合活检,有可能在手术前确诊。 鉴别 残 胃平滑肌肉瘤 首先应与残胃炎相鉴别。残胃炎一般于胃手术后数月至数年发病,多数有明显症状,如上中腹部持续性烧 灼痛 ,抗酸药不能缓解,餐后疼痛加剧。亦可出现 胆汁 样 呕吐 ,出血和 贫血 , 消瘦 等症状。胃镜检查见吻合口...
主要临床表现为 腹痛 、 大便习惯改变 、 消化道出血 、 腹部肿块 及 肠梗阻 。一般来说,结肠平滑肌瘤常无特异性症状,消化道出血常为间断小量出血,持续时间不等,偶有大出血致 休克 者,出血的主要原因是肿块受压或由于肿瘤供血不足中心部位缺血坏死及表面 溃疡 形成所致。腹痛为较常见的症状,常在出血前或肿块发现前即已出现,肿块小于3cm时腹痛症状少见,多数为隐...
(一)发病原因 膀胱平滑肌瘤的发病原因目前尚不清楚,有作者认为与炎症刺激或胚原性因素有关。膀胱平滑肌瘤好发于女性,发病年龄与 子宫肌瘤 相仿,且膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤发生率达10%,揭示膀胱平滑肌瘤的发生似与内分泌因素有关。 (二)发病机制 根据肿瘤部位与膀胱壁的关系分为膀胱黏膜下、膀胱壁间和膀胱浆膜下3型,其中以膀胱黏膜下型最为常见,约占63%,其次为膀...
胃平滑肌瘤的临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症类型等有关。出血为最常见的症状,可以引起 呕血 或 黑便 。其他症状有 上腹部疼痛 ,饱胀不适等。体检时可能发现上 腹部肿块 ,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。进展缓慢,早期或无并发症者常无症状,仅在胃镜检查或胃部手术或尸检时偶然发现。其主要症状体征归纳如下。 1. 消化道出血 为胃平滑肌瘤的突出临...
(一)发病原因 主要来自外阴肌层的平滑肌细胞或外阴血管壁的平滑肌纤维,少数由 外阴平滑肌瘤 恶变而来。 (二)发病机制 肿瘤为界限不清的灰白色肿物,呈浸润性生长。部分可有假包膜,切面呈灰红色或灰棕色,细腻如鱼肉样,常有灶性或片性出血坏死。 光镜下见平滑肌细胞增生,细胞大小、形态不一,排列紊乱,核大、深染,核仁明显,核膜不清,可见瘤巨细胞。部分可表现为上皮样型...
...以上的患者因 上消化道出血 就诊,其次为上 腹部不适 和轻度疼痛。约1/3患者可扪及上腹肿块。 上腹部不适、疼痛,上 消化道出血 、肿块是胃平滑肌肉瘤的的主要临床表现。胃 平滑肌肉瘤 的患者病程长短不一,症状出现时间和程度与肿瘤生长部位、生长速度、类型、病期及有无溃疡出血等因素有关。早期由于肿瘤倾向腔外型生长,症状隐匿,多无特殊临床表现。随着肿瘤进展,典型者...
(一)发病原因 与胃肠道其他间质肿瘤类似胃平滑肌肉瘤主要起源于平滑肌组织,少部分可能为神经起源。部分由良性 胃平滑肌瘤 恶变而来。 (二)发病机制 胃 平滑肌肉瘤 大多位于胃近侧的1/2,即贲门、胃底区域,其次是胃体部,巨大的平滑肌 肉瘤 有时可累及全胃。 1.大体形态 肿瘤大小不一,可单发或多发,直径从数毫米至十余厘米,甚或超过20cm,一般直径在10cm...
...)壁内型:约为平滑肌瘤的15%。肿瘤一般较小,很少超过4cm,一般不引起任何症状,多数在活检或其他开腹手术时偶然发现。 (3)腔内外型:约为平滑肌瘤的10%。肿瘤向腔内生长的同时,亦向肠腔外扩张,体积常大于4cm。因肿瘤膨胀性生长在肌层受到的抵抗较浆膜或黏膜层为大,可呈哑铃状肿物,故亦称哑铃型。 (4)腔外型:最少见,仅占8%。多数体积较大,肿瘤中央常有坏死...
(一)发病原因 食管平滑肌瘤发病原因尚不清楚,发生于食管固有肌层,也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织。对食管微小平滑肌瘤的研究显示约74%平滑肌瘤起源于内环行肌,18%起源于黏膜下肌层,8%起源于外纵行肌。肿瘤呈膨胀性向腔内、外生长,97%肿瘤为壁内生长,2%向纵隔生长,1%肿瘤突入食管腔,带蒂如 息肉 。起源于内环行肌的平滑肌瘤多沿食管长径在肌肉...
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