...(约为59%)，且程度较青壮年患者重。另外，老年人患急性胆囊炎后，病情的演变也亦不典型。在青壮年常常依靠疼痛的轻重、体温和白细胞的波动去评价胆囊炎病情的变化，但在老年患者，特点是机体虚弱的老年患者，用这些指标去观察胆囊炎病情的演变是很不可靠的。掌握老年急性胆囊炎的这些特点对做出正确的病情判断是非常重要的。 2. 慢性胆囊炎 (1)症状：持续性右上腹钝腹痛或不...
1. 急性胆囊炎 应与引起 腹痛 (特别是 右上腹痛 )的疾病进行鉴别 这些疾病主要有： 急性胰腺炎 、右下 肺炎 、急性膈胸膜炎、胸腹部 带状疱疹 早期、 急性心肌梗死 和 急性阑尾炎 等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法，只要详细地询问病史，细致地分析病情，动态地观察病情变化，鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎...
红瓤西瓜14克，冻粉1．5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎，挤出西瓜汁，冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，把西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水即成。 本方清热解毒，利胆降压，适用于胆囊炎，胆石症。
...【诊断】 对有右上腹 突发性疼痛 ，并向右肩背部放射，伴有发热、恶心、呕吐，体检右上腹压痛和肌卫，Murphy征阳性，白细胞计数增高，B超示胆囊壁 水肿 ，即可确诊为本病。如以往有 胆绞痛 病史，则诊断更可肯定。 需要指出的是，15%～20%的病例其临床表现较轻，或症状发生后随即有所缓解，但实际病情仍在进展时，可增加诊断上的困难。 十二指肠引流试验对急性胆囊...
...盐浓度升高和氨基酸、脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩处于扩张状态，于是胆汁淤积而发病;性激素：妇女在妊娠时，由于性激素的影响，胆囊排空延缓，胆囊扩张，胆汁淤积常易发生急性胆囊炎。 另外， 创伤 、 烧伤 或手术后，有时可发生急性胆囊炎，这可能与出血、麻醉、 发热 、进食量少继发感染等引起的 脱水 有关，因脱水可使胆汁黏稠度增加，致胆囊排空延缓。 (2) 慢性...
诊断 病史提问 1、胆囊内结石一般不产生 胆绞痛 的症状，称为 静止性结石 ，可有右上腹隐痛、反酸、 嗳气 、 腹胀 等 消化不良 的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有 急性胆囊炎 的症状。 2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹 持续性疼痛 、阵发性加重、向肩背部放散，伴 恶心 、 呕吐 等。问诊要点详见急 慢性胆囊炎 。 体检发现 1、...
胆囊炎 与 胆石症 是 腹部外科 常见病 。在 急腹症 中仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 而居第三位。如处理得当，治愈率可达85％以上，但仍有部分效果不满意，值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切， 炎症 可促使 结石 形成，而结石梗阻又可发生炎症，二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中，90％以上属结石性的，余者为非 结石性胆囊炎 ，两者在临床过程等方面有许多相同之...
...(后下)， 车前子 15g， 木通 15g， 栀子 15g， 茵陈 25g。 该证为湿热内蕴胆经，气机不利所致。临床多属急性感染性，或化脓性胆囊炎。病人多以突然 高热 、胁肋 剧痛 或发黄为主要特征。本方 柴胡 、 黄芩 清利肝胆，配 半夏 降逆止呕，化痰利湿； 木香 、 郁金 疏利肝胆，行气止痛； 大黄 泻热 通便以除湿热； 车前 子、 木通 泻水 道以排...
...心大普查活动，“这次活动真的很为我们女性朋友着想，我打算接受医生建议做保胆手术，把结石病彻底治好。” 省中医院保胆中心董树猛教授告诉我们， 胆囊结石 病症里所谓的4“f”：fat()、female(女性)、forty(40岁)、fertile(多子妇)，形象地描绘出了胆囊结石主角——40岁左右、妊娠次数多的 肥胖 妇女。而胆囊炎在20岁至25岁年龄段发病率高...
...的 肌层 及 浆膜层 发展，胆囊壁的全层增厚， 血管扩张 ，渗出增加， 浆膜 可被脓性渗出物覆盖;胆囊内的胆汁呈混浊脓性。 3.急性 坏疽性胆囊炎 胆囊内压继续升高，囊壁水肿加重，可使胆囊壁的血管产生炎性闭塞等，致使囊壁的 组织坏死 。坏死后的胆囊组织稍遇胆囊内压增高即可出现 胆囊穿孔 ，脓性胆汁流入腹腔，可引起局限性或弥漫性的 腹膜炎 。而慢性的 胆囊管 ...
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