治疗 肩关节新鲜脱位几乎都可用手法复位，极少数合并有 骨折 及血管神经损伤需探查处理者及陈旧性、习惯性者才需要手术处理。 1.手法复位 复位方法很多，应根据个人习惯及病情而定，介绍几种如下： (1)牵引推拿法：患者仰卧，一助手用布带经患侧腋部向健侧外上方牵引(或一助手套住胸廓向健侧牵拉，另一助手经腋下套住患肢向外上牵拉)，另一助手双手握患肢腕部，顺患肢体位方...
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位，无明显 方肩畸形 和弹性固定现象，肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键，是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性，体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时，肩前方变平，喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满，可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
1.肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形，并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁，伤肢手掌不能触摸健侧肩部，即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
膝部 外伤 或多种原因刺激后，引起 滑膜 损伤，使 关节腔 内积聚多量 渗出液 者称为 膝关节 创伤 性 滑膜炎 。 膝关节腔大部分为滑膜所覆盖， 血管 丰富，并能分泌 滑液 而利 关节 和滋养 关节软骨 ，使关节能正常活动，一旦滑膜受损，若不及时处理，势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性， 肥胖 者更为多见。膝关节急性损伤。如 骨折 、 脱位 、 韧带 ...
膝关节的关节囊内有滑膜覆盖，是人体最大的二个滑膜腔。滑膜有着丰富血管，滑膜细胞分泌滑液，营养无血管的关节软骨，使关节面润滑，减少摩擦，散发关节活动时所产生的热。滑液为粘蛋白碱性液体，可防止酸性代谢产物的有害作用。 滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损（包括...
(一)发病原因 间接暴力或直接暴力均可致后脱位。 (二)发病机制 1.直接暴力 指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见，且多合并肱骨颈 骨折 ，作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况，此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。 2.间接暴力 当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时，肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。
（一）发病原因 多为间接暴力所致，偶尔有直接暴力所致脱位。 （二）发病机制 间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见，可分为： ①传导暴力：当伤员躯干向前外侧倾斜，跌倒时，手掌撑地，肱骨干呈外展姿势，由手掌传导至肱骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁，向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用，肱骨头可被推到喙突下或锁骨下，成为喙突下脱位或锁骨下脱位...
创伤性窒息 是闭合性 胸部 伤中一种较为少见的综合病征，其发生率约占胸部伤的2％～8％。 病因学 常见的致伤原因有坑道 塌方 、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和 上腹 部遭受强力挤压的瞬息间，伤者 声门 突然紧闭， 气管 及肺内空气不能外溢，两种因素同时作用的结果，引起胸内压骤然升高，压迫 心脏 及 大静脉 。由于 上腔静脉 系统缺乏 静脉瓣 ，这一突然 高压...
创伤性湿肺为常见的肺实质损伤，多为迅猛钝性伤所致，例如 车祸 、撞击、挤压和坠落等。发生率约占 胸部 钝性伤的30％～75％，但常由于对其认识不足、检查技术不敏感或被其他胸部伤所掩盖而被忽视或漏诊。 发病机理 创伤性湿肺的发病机理仍不完全清楚，多数认为与 肺爆震伤 类似，系由于强烈的 高压 波作用所致。当强大的暴力作用于胸壁，使 胸腔 容积缩小，增高的胸内压...
胸膜腔 内 积血 谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性伤中约占25％～75％，在穿透性伤中约占60％～80％。 出血 的来源较常为 肋骨骨折 断端出血经 壁层 胸膜 上的刺破口流入胸膜腔，以及肺破裂或 裂伤 出血。 临床表现 创伤性血胸的 病理 生理变化及临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可起循环 血容量 减少，心排出量降低。...
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