葡萄 胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现 葡萄 胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者 葡萄胎 发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与年龄无关。 通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组...
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大,形成大小不等的 水泡 ,相连成串,状似 葡萄 ,故称 葡萄 胎(图167)。 图167 水泡状胎块 在多数 葡萄胎 中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。 一、病理 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清液,水泡与水泡间...
...象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。 葡萄胎 经治疗后最少应1~2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大,形成大小不等的 水泡 ,相连成串,状似 葡萄 ,故称 葡萄 胎(图167)。 图167 水泡状胎块 在多数 葡萄胎 中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。 一、病理 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清液,水泡与水泡间...
...有一种异常情况,胎盘绒毛组织发生变性,滋养细胞增生.绒毛间质 水肿 ,每根绒毛都变成直径数毫米至一二十毫米的小 水泡 ,串连在一起,像一串 葡萄 ,这就是 葡萄 胎。这时,绒毛失去了原来吸收营养供给胎盘的功能,致使胚胎早期死亡.经自溶而吸收。这样,子宫就没有胎儿、胎盘,只见一粒粒透明小水泡了, 葡萄胎 的病因至今尚不清楚,可能与受精卵本身的缺陷( 染色体异常...
...年。如果在追踪检查过程中,这些激素正常后又升高,就提示有恶变的可能,需及时治疗,以防止肿瘤细胞的扩散。如果在追踪检查期间再次怀孕了,妊娠期的绒毛膜促性腺激素明显增多,此时不知是否肿瘤病再发展,难以进行处理。根据医学研究,葡萄胎后恶变的时间大多数在两年内,所以强调患者两年内不再怀孕。在这期间的方法,应尽量不用宫内节育环和口服避孕药,以采用避孕套和阴道隔膜为宜。...
...查可确诊。 4. 子宫内膜异位症 在阴道后穹隆形成 结节病 灶,呈暗红色小突起,质硬,常伴有 痛经 症状。活检可证实。 5. 阴道转移 性绒癌 本病特点由子宫绒癌转移而来。阴道结节呈 紫蓝 色,质脆,易出血。有 葡萄胎 、 流产 、分娩等病史。妊娠试验阳性,病理检查可确诊。 6.宫颈癌 多见于中年以上妇女,有不规则阴道出血、阴道排液伴恶臭症状,与阴道癌症状难...
...计,患葡萄胎的患者约有10-15%发生恶变。检验是否恶变的常用方法是作妊娠试验,但如果葡萄胎患者术后不,一旦怀孕了作尿试验,就很难判断患者是葡萄胎恶变还是妊娠。因此,葡萄胎患者,至少要避孕一年,然后才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可...
人绒毛膜促性腺激素(HCG),是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素,其对促性腺激素受体具有高度亲和性。 尿液人绒毛膜促性腺激素检查用于妊娠的早期诊断, 宫外孕 的辅助诊断、决断 流产 的治疗法和预后, 畸胎瘤 的诊断和管理、 绒毛膜癌 的诊断和管理、绒毛膜癌的转移。
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