...处环钻 引流术 基本概述 中耳炎 感染 侵入 硬脑膜 下，使一部分 蛛网膜 和 软脑膜 坏死 形成 脓肿 。此症不易局限化，很易扩散为弥漫 脑膜炎 而死亡，故临床上比较少见。 诊断方法 此病易和 脑脓肿 、脑膜炎相混淆，最好进行 脑血管造影 和脑CT扫描，可见占位脓肿及半球受压 血管 影区。 治疗措施 除大剂量抗生素治疗外，要进行 乳突 切开，清除病灶，常能...
硬脑膜下积液 是指 头部外伤 后 硬脑膜 下腔大量液体积聚引起 头痛 、 恶心 、 呕吐 等 颅内压增高 的 症状 或 偏瘫 、 失语 。这些症状常在头部外伤后数月甚至数年后形成。经CT可确诊。 手术多采用 颅骨钻孔探查 法。
疾病 名称 ： 急性及亚急性脑内血肿 英文名称 ：Chronic subdural hematoma 药物疗法 ：骨窗 开颅术 ；骨瓣开颅术； 穿刺 引流 外伤 性 脑内血肿 绝大多数均属急性，少数为 亚急性 ，特别是位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与 脑挫裂伤 及 硬脑膜下血肿 相伴发， 临床表现 急促。深部 血肿 ，多于脑白质内，系因脑受力变形或...
外伤 第4天至3周内出现临床 症状 及 体征 的硬膜外血肿为 亚急性硬膜外血肿 ， CT 应用以后亚急性硬膜外血肿的 发现率 明显增加，但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。 亚急性硬膜外血肿的病因 (一)发病原因 硬膜外受到较轻的 外伤 暴力时，存在 颅底骨折 脑脊液漏 者，因 颅内压 明显低于正常，使 血肿 变大形成 亚急性硬膜外血肿 。 脑膜中...
... 发病机理 其机理是由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣，脑脊液可以随着病人的挣扎、摒气、 咳嗽 等用力动作而不断流出，却不能返回蛛网膜下腔，终致硬脑膜下形成水瘤样积液，从而引起局部 脑受压 和进行性 颅内压增高 的后果。 临床表现 硬脑膜下积液 的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ，亦有急性、 亚急性 和慢性之分，术前难以区别。其临床特征为轻型或中型闭合性头伤，脑 原...
...行闭塞。但另有部分病灶进行性扩大、破裂，引起颅内致命 出血 或 神经 功能损害。 各种因素引起DAVM形成，由此引起一系列颅内血流动力学和 病理 生理改变，如图1所示： 硬脑膜动静脉畸形的症状 由于 硬脑膜动静脉畸形 位于脑外，除非硬脑膜动静脉畸形回流入 静脉窦 后伴入窦 皮质 静脉 逆流、硬脑膜动静脉畸形直接回流入皮质静脉或硬脑膜动静脉畸形伴 大静脉 池者...
...扩大的 静脉湖 而有多种不同的分型，多发生于 横窦 、 乙状窦 区，其次为 海绵窦 区，也可见于 直窦 和 大脑 凸面矢状窦旁的。其形成的 病理 基础主要是由于 硬脑膜 大静脉窦的狭窄或闭塞，异常增粗的一侧或双侧颈外动脉分一个或多个瘘口向静脉窦内的大量供血，造成窦内 静脉血动脉化 改变，以致于窦内压力异常增高，使窦内 血液 逆流入原大脑凸面或深部的正常回流静...
...ubdural hemorrhage， SDH ）多因桥 静脉 （连接脑 皮质 和 上矢状窦 ）撕裂所致，因此出血位置多在 大脑 背侧部，在硬脑膜和 蛛网膜 之间。血肿大小与机体的 凝血 机能和出血的次数等有关。局部大脑受压，由于血肿直接压迫脑组织，致使压迹凹陷呈不规则状，轮廓分明（图16-22）。 图16-22 硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿示意图 急性硬脑膜...
...颅术后，继发引起的感染，如 硬脑膜下血肿 术后， 脑脓肿 破溃入硬膜下腔。 4.血行感染 是由 败血症 或 菌血症 血行播散所致，更少见。 硬脑膜下脓肿的致病菌常为链球菌和 葡萄 球菌，婴幼儿多为 流行性感冒 杆菌或 肺炎 球菌。 (二)发病机制 硬脑膜下 脓肿 的病理变化主要是硬脑膜的内层发生炎症性改变，所以过去也常被称作硬脑膜内层炎。早期即可见硬脑膜的内...
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