心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症,称为急性 心肌梗死 后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis)。于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。临床主要表现为具有心包炎症的心前区痛和心包摩擦音。心包摩擦音以前报道为20%,但若能反复多次的心脏听诊,其发...
(一)发病原因 1.有家族遗传因素 60岁以前 心肌梗死 的阳性家族史,如 高血脂 、 高血压 、 糖尿病 的阳性家族史。 2.疾病因素 脂质代谢异常的各种病症,如持续或难治性高血压、 糖尿 病。 3.不良因素 吸烟、酗酒、吸毒。 4.环境因素 A型性格的妇女以及情绪不稳定和生活 紧张 者。 5.与妊娠有关的疾病因素 妊娠 子痫 、 妊娠合并糖尿病 ;妊娠血...
(一)治疗 1.心肌梗死后心包炎具有自限性,一般用 止痛药 或非甾体抗炎药即可控制症状。 2.Dressler综合征是自限性疾病,易复发,预后良好。突发的严重 心包炎 应住院观察,以防发生心脏压塞。 发热 、 胸痛 应予卧床休息,常用阿司匹林或非激素类抗炎药治疗。Dressler综合征为中等或大量 心包积液 或复发者,可短期内用肾上腺皮质激素治疗,如泼尼松(...
心肌梗死 (myocardial infarction)是指由于绝对性冠状动脉功能不全(coronary insufficiency),伴有冠状动脉供血区的持续性缺血而导致的较大范围的 心肌坏死 。绝大多数(95%)的心肌梗死局限于左心室一定范围,并大多累及心壁各层(透壁性梗死),少数病例仅累及心肌的心内膜下层(心内膜下梗死)。 (一)心内膜下心肌梗死 心内...
同 心肌梗死 的常见并发症。但临床中观察,非ST段抬高心肌梗死并发症少于有Q波心肌梗死患者。
冠心病 是一种受多种因素影响的疾病,是造成 人类 死亡的主要原因,对冠心病的预防具有重要意义。预防急性心肌梗死后心包炎的根本措施是要预防冠心病的发生。冠心病的预防分为一级预防和二级预防。 1.一级预防 主要包括两部分:①对整个人群进行健康教育,避免和改变不良生活习惯,保持心理平衡,减少冠心病的发生。②控制患病的危险因素:针对冠心病的高危人群,如 高血压 、 ...
心肌梗死 可出现 心力衰竭 、 休克 、乳头肌功能失调或断裂、 心律失常 、 心脏破裂 、心室室壁瘤、 血栓形成 与栓塞、梗死后综合征、梗死延展等并发症。
...一些易患冠心病的生活习惯包括过量进食、缺乏体力活动、吸烟以及A型性格。③冠状动脉循环受累的临床指征,包括休息、运动或监测时 心电图异常 以及心肌灌注不良等。这些指征并非致冠状动脉病变的危险因素,但可预示冠状动脉已有相当程度的病变。④其他先天易患因素,如早期患冠心病的家族史。 由于流行病学的资料显示出冠心病是造成 人类 死亡的最重要的疾病之一,而临床上尚缺乏根...
心肌梗死 是一种急症。它是由于供给某部分心脏的血液突然急剧减少或完全中断,导致心肌因缺血而坏死。 【病因】 当冠状动脉阻塞严重地减少或完全中断流向心脏某一区域的血流时,将会发生心肌梗死。如果心肌血供完全阻断或明显减少持续超过数分钟,则心肌组织将发生坏死。 心肌梗死发生后心脏的泵血功能直接与损伤组织(梗死组织)的范围和部位有关。由于每一支冠状动脉各自供应特定的...
...往 心绞痛 症状者较ST段抬高的MI多见。 2.AMI的并发症多见于ST段抬高的MI,较少见于非ST段抬高的MI。 3.非ST段抬高的MI的梗死范围小于ST段抬高的MI。 4.非ST段抬高的MI的梗死延展明显多于ST段抬高的MI。 5.梗死性 心包炎 多见于ST段抬高的MI,少见于非ST段抬高的MI。 6.非ST段抬高的MI的梗死后心绞痛发生率显著高于ST段...
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