...、脉压差小, 面色苍白 ,唇轻度 发绀 、呼吸深而快、尿量减少;中期: 低血压 (收缩压在10.7kpa以下)和酸中毒,呼吸浅快,心率快, 心音低钝 , 烦躁不安 、 嗜睡 。晚期:血压持续偏低或测不出,可发生 弥漫性血管内凝血 ,表现为皮肤、粘膜和 内脏出血 ,常同时出现肺、肾、心、肝、脑等多器官功能损害、衰竭。 诊断依据 1.感染的依据,白细胞增高常>1...
...用碱性利尿剂易引起 低血钾 ,要警惕在与洋地黄制剂并用时易出现洋地黄中毒反应。长期应用利尿剂时应注意有无 精神萎靡 、 乏力 、 腹胀 、 心音低钝 、心律失常等低血钾的临床表现,必要时可查心电图和血钾,以便确诊,用药期间应补充含钾丰富的食物,如 香蕉 ,桔类,绿叶蔬菜等。 (4)防止 继发感染 由于体循环及肺循环 瘀血 ,患儿机体抵抗力低下,应视病情而定建...
...1、王某,男,8岁,于1993年9月6日入院。(西苑医院)。 患儿因胸闷、乏力、气短6个月而入院。查体:面色晦暗,双肺(-),心界向左扩大,心音低钝,心率110次/分,心律齐。腹软,肝脾未及。舌质淡, 苔薄白 ,脉沉细。EKG: 窦性心动过速 ,T波低平。X线显示心胸比例0.56,心肌酶谱:CPK143u/l↑,GOT36u/l↑,LDH182u/l↑,其他...
...有些重症患者经治疗后症状好转,假膜脱落,但仍可发生心肌炎。表现为常 衰弱 无力 ,面色苍白, 烦躁不安 ,心律不齐, 房室传导阻滞 ,第一 心音低钝 ,严重者 心脏扩大 , 肝脏肿大 ,尿量减少并有 水肿 。心电图出现异常。 (二)。周围神经麻痹 以运动神经受损较多见。以软腭麻痹最为常见,进流质饮食 呛咳 ,腭垂反射消失,多发生于病程第3~4周,病情重者出现...
...理的严重的心律失常。病情多较严重,有原发病的临床表现。由于室性心动过速,致心输出量降低,可有 心源性休克 及心力衰竭的表现,患儿面色苍白, 心音低钝 , 血压下降 ,末梢循环不良。也可出现心源性 脑缺血 ,致惊厥、昏迷等。心室率一般在200次/min以下。 阵发性室性心动过速多见于严重的器质性心脏病如病毒性心肌炎、先天性心脏病、 心肌病 等,也可见于某些严重...
...似硬橡皮样。硬肿先发生在小腿面颊和肩部,以后大腿外侧、臀部上肢也受累,甚至累及全身。因胸腹硬肿而发生 呼吸困难 因面颊硬肿而不能张嘴。患儿 心音低钝 、心率减慢反应低下、尿少甚至 无尿 ,以后口鼻流出血性液体发生肺出血而死亡。 2. 硬肿症 病情诊断分度:目前尚无统一意见。也有根据硬肿范围一般状况、体温,以及有无 休克 肺出血而分为轻、中、重度者 3.皮肤硬...
...心脏压迫双肺,使肺的膨胀受到限制,致使呼吸困难症状加重。同时,平卧状态使回到心脏的血量增多,增加了原已功能衰竭的心脏负担。医生检查时,可发现心音低钝、心律不齐、心跳加快、心脏增大,X线检查可见心搏动减弱、无力、心脏增大、肺部淤血。心电图检查对心肌炎的诊断很有价值,特别是对心律不齐的孩子,可以弄清楚是什么性质的心律不齐。 脑炎也是麻疹常见的并发症。当患儿出现精...
...出血。喉白喉可引起喉部 水肿 ,发生呼吸道梗阻,出现 呼吸困难 ,严重时假膜可延伸入气管及支气管内。并发症有中毒性 心肌炎 ,表现心率快, 心音低钝 ,心扩大, 血压下降 或 心力衰竭 。亦有周围神经 麻痹 ,表现在悬雍垂反射消失,吞咽时水等由鼻孔呛出。 (二)实验室检查 血白细胞在(10~20)×10 9 /L,咽拭子涂片可找到白喉杆菌。 (三)诊断 对未...
...皮样。硬肿先发生在小腿、面颊和肩部,以后大腿外侧、臀部、上肢也受累,甚至累及全身。因胸腹硬肿而发生 呼吸困难 ,因面颊硬肿而不能张嘴。患儿 心音低钝 、心率减慢、反应低下、尿少甚至 无尿 ,以后口鼻流出血性液体,发生肺出血而死亡。 2、实验室检查(参见以上所述) 3、 硬肿症 病情诊断分度目前尚无统一意见。 也有根据硬肿范围、一般状况、体温,以及有无、肺出血...
...起喉部 水肿 ,发生 呼吸道梗阻 ,出现 呼吸困难 ,严重时假膜可延伸入 气管 及 支气管 内。 并发症 有 中毒性心肌炎 ,表现心率快, 心音 低钝,心扩大, 血压 下降或 心力衰竭 。亦有 周围神经 麻痹 ,表现在 悬雍垂 反射 消失, 吞咽 时水等由 鼻孔 呛出。 (二) 实验室检查 血 白细胞 在(10~20)×10 9 /L, 咽拭子 涂片 可找到...
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