冠心病心绞痛属“胸痹”“真心痛”等范畴，临床以胸部闷痛，短气，喘息不得卧，甚至胸痛彻背，背痛彻胸为主症，其病机仲景用“阳微阴弦”概括之。此病之“本”为心气不足，胸阳不振；病之“标”为痰瘀交阻，气血逆乱。临床治疗用药要诀有三：一为益气培本，气行血行，宗气贯于心脉而行气血，气虚则血滞，气盛则血行，习用 黄芪 、 党参 培补宗气，俾心脉充实而血液畅行；二为宣畅气机...
1.适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作因素，如吸烟、饮酒等。 3.合理的营养，少用高脂肪食物。 4.劳逸结合，积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖 、 糖尿病 等。
...绞痛效果好，可能因为成形术后早期容易出现血管痉挛和斑块的不稳定而导致再狭窄较高，文献报道达50%。 (4)冠脉搭桥手术治疗(CABG)：变异心绞痛伴有血管明显狭窄的手术疗效好，病死率低，远期疗效好，伴冠脉中度(50%～70%)狭窄者，手术后心绞痛症状改善不明显，故对此类患者不建议手术治疗。 2.择优方案 通常首选联合应用硝酸酯类和钙通道阻滞剂。 这两类药物对...
编辑同志：我的母亲患有高血脂、冠心病，一直在服用扩张冠状动脉和调血脂的药物，但最近一段时间来，多次发生心绞痛，有时在夜间睡眠中也发作。医生让查心电图、血脂、血糖和血压，还特别叮嘱要查血尿酸。我想知道查血尿酸有何意义？ 郑州 患者 专家解答：这是因为血尿酸是冠心病的一个危险因素，特别是与不稳定型心绞痛的发生有直接关系。尿酸可能通过多个途径导致冠心病的发生与发展...
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作的因素，如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养，少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖症 、 糖尿病 等。
方药： 水蛭 各等份。共研细末装胶囊，每粒0．5克。每次服4粒，1日3次，温开水送服，2月为1疗程，连续服3疗程。 主治：冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗死、心肌病、风湿性心脏瓣膜病术后等。 禁忌：阴虚火旺者忌用。 体会：本品使用1～2个疗程，临床观察50例，有效率86％，心电图改善64％。（此方为徐州市第四人民医院主任医师何止湘的经验方）
... 影响心肌的血供。在正常情况下，心肌的需血和冠状动脉的供血，通过神经和体液调节，保持着动态的平衡。当管腔轻度狭窄时，心肌血供未受影响，病人无症状。当血管狭窄较重时，心脏负荷增加到一定程度，冠状动脉供血不能满足心肌的需要而出现心肌缺血、缺氧诱发心绞痛。但有的心绞痛发作于休息时,发作前并无心肌需氧量指标（心率与血压收缩压的乘积）的增高，劳力时不发生心绞痛。休息时...
...化影响心肌的血供。在正常情况下，心肌的需血和冠状动脉的供血，通过神经和体液调节，保持着动态的平衡。当管腔轻度狭窄时，心肌血供未受影响，病人无症状。当血管狭窄较重时，心脏负荷增加到一定程度，冠状动脉供血不能满足心肌的需要而出现心肌缺血、缺氧诱发心绞痛。但有的心绞痛发作于休息时,发作前并无心肌需氧量指标（心率与血压收缩压的乘积）的增高，劳力时不发生心绞痛。休息时...
...bide-5-mononitrate）20mg/次，2～3次/日，口服。 盐酸普萘洛尔 （propranololhydrochloride）抗心绞痛：10mg/次，3次/日，可根据病情增减剂量。 硝苯地平 （nifedipine, 心痛定 ）10～20mg/次，3次/日，口服。 硝苯地平缓释片 （nifedipineretard）20mg/次，1～2次/日。
心绞痛 是由于心肌暂时性缺血引起，最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 ，其次为 冠状动脉痉挛 ，少数为主动脉瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其特点如图（14-6-1） （二）变...
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