变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
诊断 1972年加拿大心血管协会根据诱发 心绞痛 的活动量进行分级，较适合临床应用，对评估病情有一定帮助，为国际所采用。 Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛发作，费力大、速度快、时间长的体力活动引起发作。 Ⅱ级：日常体力活动受限制，在饭后、冷风、着急时更明显。 Ⅲ级：日常体力活动显着受限，在一般条件下，以一般速度平地步行一个街区或上一层楼即可引起心绞痛发作。 Ⅳ...
不稳定 心绞痛 患者发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。另发生 急性心肌梗死 和 猝死 。
...可伴有放射痛。每次发作时疼痛部位相对固定。疼痛的性质多为憋闷或压迫感。偶伴濒死的 恐惧 感，病人往往不自觉地停止活动，直至症状缓解。 引起 心绞痛 发作的体力活动量基本固定，可以预测，如以心率×收缩压作为心肌耗氧量的粗略指标时，则每次引起心绞痛的乘积值是接近的。心绞痛一般都是突然发作，持续几分钟～10几分钟，休息后迅速缓解。绝大部分病人对硝酸甘油有良好的反应...
稳定型 心绞痛 是临床常见的一种心绞痛，主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。 胸痛 发作有明确的诱因，发作的程度和持续时间相对固定，疼 痛经 休息或含硝酸甘油后迅速缓解。
...患者 紧张 情绪，治疗危险因素如 高血压 ， 高血脂 ， 糖尿病 等。 (2)药物治疗： ①硝酸酯类药：通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止 心绞痛 发作，也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作，宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防，也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。 ②钙拮抗剂：用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可明显改善预后。钙拮抗剂阻断C...
与 稳定型心绞痛 的鉴别诊断相同。尤其需要与之鉴别的是 急性心肌梗死 ，后者的疼痛性质更为严重，心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别。
心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄，部分可由于 冠状动脉痉挛 ，其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见， 冠状动脉栓塞 也很少，后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ）的常见症状，是 冠状动脉供血不足 ，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性绞痛或闷痛，并可放射至左上肢，疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸、丙酮酸或类似激肽的多肽类物质等所引起。 参照世界卫生组织有关意见，将心绞痛分型如下： 1． 2． 不稳定型心绞痛 包括初发型、恶...
目前临床治疗心绞痛的药物仍然以硝酸酯类药物为主。硝酸甘油是临床使用最早的抗心绞痛药物，至今已有100多年的历史。它具有速效和短期作用的效果，所以常作为心绞痛发作时的急救用药。消心痛也是硝酸酯类药，在临床上使用率比硝酸甘油还要高。 硝酸酯类药物能有效地扩张动、静脉血管、改善心肌的供血供氧情况，并能降低心肌的负荷和耗氧量，因而广泛地应用于心绞痛和心力衰竭的治疗。...
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