...真菌 引起的心包炎，应做相应的补体结合试验。念珠菌性心包炎对血清学检查和沉淀试验不敏感，也不具有特异性， 心包膜 活检见 真菌感染 的特征和心包渗液培养有真菌生长，对诊断念珠菌心包炎有重要意义。 真菌性心包炎的诊断 真菌性心包炎的检查化验 补体结合 抗体滴度 升高至少1∶32。 免疫扩散试验 阳性。 1. X线 胸片 95%患者心影增大, 胸腔积液 。 2....
...丸结核 和 恶性肿瘤 可能性最大，必须对液体进行细菌学和细胞学鉴别诊断。如发现癌细胞，应果断采取 肿瘤根治术 ，术后再用 化疗 或 放疗 ：积液若为乳白色，或 乳糜定性试验 结果为阳性，要进行 血丝虫 检查，确诊后，可择期进行丝虫病治疗，才能达到真正治愈。无论何种原因引起的 鞘膜积液 ，都不可能只用药物治愈。 临床表现 一侧鞘膜积液多见，表现为 阴囊 或 腹...
...，并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。常仅出现数小时、或持续数天、数星期不等。当渗液出现两层心包完全分开时，心包摩擦音消失;此时虽然有大量心包积液，但无心包摩擦音，这根胸膜摩擦音同个道理。如两层心包有部分粘连，虽有大量 心包积液 ，有时仍可闻及摩擦音。在心前区听得心包摩擦音，就可作出心包炎的诊断。但至于是哪种原因引起的心包炎症，则需要进一步检查清楚，以便对...
病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因，可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件，这主要依据PCR或 原位杂交技术 （证据B，Ⅱa类指征）。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎（证据B，Ⅱb类指征）。
...，语颤消失，积液区叩诊呈浊音或实音，听诊 呼吸音减弱 或消失，气管、纵隔均移向健侧。 诊断依据： 1. 胸闷 、 胸痛 、气促。 2. 胸腔积液 量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔、心脏移向健侧。 3.x线检查：少量积液时肋膈角变钝，中等量积液可见大片致密阴影，肺底部积液可见患侧“膈肌”升高...
...因。 2. 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤，多是由交通事故或工业事故所致。 3.其他原因所致的穿透性心脏损伤，心导管检查、介入性心脏治疗、心包穿刺及食道异物等均可造成 心脏穿透伤 。偶见 肋骨 固定钢针移位造成 心脏损伤 。 心脏穿透性伤是难以准确估计的。很多重症病人在就诊前就已死亡。只有约半数的刀伤和15%～20%的枪伤患者能抵达 ...
...、 苯妥英 、 氯丙嗪 等，以及 呋喃妥英 、溴隐停、 硝苯呋海因 、 甲基苄肼 . 静脉导管 或营养导管的安置不当 症状 和诊断 不论胸腔积液的类型和病因如何，患者最常见的症状是 呼吸困难 和 胸痛 。然而，多数胸腔积液可完全无症状。 胸部X线检查 可显示 积液 ，通常为诊断过程中的首选检查。 CT 可更清晰地显示肺脏、积液以及肺炎、肺脓肿或肿瘤的征象。 ...
...断。应该强调，受活检取材部位的局限性，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎;另外，若在 肉芽肿 或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出结核性心包炎的肯定诊断，因为这些物质也可能在慢性风湿性或 类肉瘤 性心包病变中见到。对于有心脏压塞症状或病程至少在1周以上的心包积液者应行 心包穿刺术 ，对病人的痰和胃吸出物标本应检查 结核菌 。 辅助检查 血液检查： 血沉 ...
...断。应该强调，受活检取材部位的局限性，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎;另外，若在 肉芽肿 或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出结核性心包炎的肯定诊断，因为这些物质也可能在慢性风湿性或 类肉瘤 性心包病变中见到。对于有心脏压塞症状或病程至少在1周以上的心包积液者应行 心包穿刺术 ，对病人的痰和胃吸出物标本应检查 结核菌 。 辅助检查 血液检查： 血沉 ...
缩窄性心包炎 确诊后应尽早作 心包切除术 ，即使当时还有部分 心包腔 内 积脓 和 积液 ，纤维板未完全形成，只要缩窄已经阻碍 心脏功能 ，及早手术解除压迫，要比拖延至纤维板完全形成后才手术为好。 术前准备 1.纠正 贫血 及 营养不良 。 2.纠正 房颤 或 心衰 所致 心功能不全 。可用 洋地黄类 药物，配合 利尿剂 ；但应注意此类病人在心脏受压迫未解除...
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