感染性心内膜炎 是心内膜和心瓣膜的感染。 细菌(真菌较少见)通过血流或在开胸手术时直接感染心瓣膜或心内膜。异常的或病损的瓣膜易受细菌侵袭,正常瓣膜也可能被侵袭力强的细菌,尤其是大量的 细菌感染 。在瓣膜上堆积的细菌和血凝块(称为赘生物)可能松脱并随血液流向重要脏器,导致该器官血供的阻塞。这些栓塞有时相当严重,可以导致脑卒中、突发 心肌梗死 以及住留组织器官的...
(一)治疗 1.治疗原发病 本病的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键治疗原发病。 2.抗凝治疗 静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林(warfarin)无效。至于抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)和磺吡酮(苯磺唑酮)等的价值尚待进一步研究。 (二)预后 因其原发疾病较严重,本病预后较差。
心内膜炎主要系心瓣膜的炎症。有感染性及非感染性(如风湿性、 红斑狼疮 性、类风湿性)两大类。临床上以感染性为主,多数由 细菌感染 引起,故又称 细菌性心内膜炎 。 感染性心内膜炎 依其发病基础,细菌毒力的不同,又分为急性与亚急性。但由于细菌毒力与人体抵抗力对比间常有个体差异,同一细菌在不同病人中可以有不同临床差别,再加上近年来,抗生素的广泛应用,两者临床表现...
非 感染性心内膜炎 是指在病损的瓣膜上 血栓形成 。 危险个体包括 系统性红斑狼疮 ,肺、胃和 胰腺癌 ,结核病, 肺炎 ,骨骼感染,以及引起体重明显下降的其他疾病患者。当伴有感染性心内膜炎时,可能发生心脏瓣膜漏或不能正常开放。栓塞导致脑卒中和 心肌梗死 的危险相当高。可以应用预防血栓形成的药物,但目前的研究尚不能证明这种治疗能有多大益处。
感染性心内膜炎 是一种较常见的心脏病,虽然目前抗生素的种类很多,治疗也相当有效,但若不及时治疗,则可以引起死亡。而相当一部分病人,若注意预防,是可避免患病的。故在此向大家介绍一下,什么是感染性心内膜炎?哪些人易于患此病?如何进行预防? 人的心脏有三层结构,外层为心外膜,中层为心肌,内层即心腔面为心内膜,后者包括心壁内膜和心瓣膜。感染性心内膜炎即指心壁内膜和心...
...菌为多。感染途径:草绿色链球菌感染常与口腔手术有关,肠球菌常发生于泌尿道手术或 流产 分娩后, 葡萄 球菌,革兰氏阴性杆菌、霉菌感染常发生于心内手术后。 【发病机理】 口腔局部手术、流产、分娩或泌尿道手术,心脏手术或呼吸道感染,细菌均可进入血流,由于机体防御机制,多不产生危害。但当细菌附着在已有病损的心瓣膜或心内膜时,则局部有血小板,纤维蛋白的沉积,包绕细菌...
...为全身感染的一部分,如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等,有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于正常心脏。 【病理】 急性感染性心内膜炎 ,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔, 腱索断裂 及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及 迁移性脓肿 。 【临床表现】 主要为:① 败血症 表现,起病急,进展快,有 高热 , ...
感染性心内膜炎 是一种较常见的心脏病,虽然目前抗生素的种类很多,治疗也相当有效,但若不及时治疗,则可以引起死亡。而相当一部分病人,若注意预防,是可避免患病的。故在此向大家介绍一下,什么是感染性心内膜炎?哪些人易于患此病?如何进行预防? 人的心脏有三层结构,外层为心外膜,中层为心肌,内层即心腔面为心内膜,后者包括心壁内膜和心瓣膜。感染性心内膜炎即指心壁内膜和心...
...菌为多。感染途径:草绿色链球菌感染常与口腔手术有关,肠球菌常发生于泌尿道手术或 流产 分娩后, 葡萄 球菌,革兰氏阴性杆菌、霉菌感染常发生于心内手术后。 【发病机理】 口腔局部手术、流产、分娩或泌尿道手术,心脏手术或呼吸道感染,细菌均可进入血流,由于机体防御机制,多不产生危害。但当细菌附着在已有病损的心瓣膜或心内膜时,则局部有血小板,纤维蛋白的沉积,包绕细菌...
...为全身感染的一部分,如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等,有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于正常心脏。 【病理】 急性感染性心内膜炎 ,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔, 腱索断裂 及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及 迁移性脓肿 。 【临床表现】 主要为:① 败血症 表现,起病急,进展快,有 高热 , ...
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