变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年,Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”,指出此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致,其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
编辑同志:我的母亲患有高血脂、冠心病,一直在服用扩张冠状动脉和调血脂的药物,但最近一段时间来,多次发生心绞痛,有时在夜间睡眠中也发作。医生让查心电图、血脂、血糖和血压,还特别叮嘱要查血尿酸。我想知道查血尿酸有何意义? 郑州 患者 专家解答:这是因为血尿酸是冠心病的一个危险因素,特别是与不稳定型心绞痛的发生有直接关系。尿酸可能通过多个途径导致冠心病的发生与发展...
微血管病性溶血性贫血是微小血管病变引起红细胞破碎而发生的溶血性 贫血 综合征。
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能,促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作的因素,如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养,少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病,如 高血压 、 肥胖症 、 糖尿病 等。
...成分增多、血浆成分相对减少,微循环以异常形态改变为主,心功能明显受损,处于低心泵功能状态。而气滞血瘀则以血浆成分增多、血细胞凝聚性增高、外周微血管内异常流态改变为主,心功能处于代偿期。两型冠心病心绞痛均存在血载脂蛋白代谢紊乱。痰浊证的微观指标有血清胆固醇、游离胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高密度脂蛋白2-胆固醇(HDL2-C)明显升高,而血液流变...
...肌的血供。在正常情况下,心肌的需血和冠状动脉的供血,通过神经和体液调节,保持着动态的平衡。当管腔轻度狭窄时,心肌血供未受影响,病人无症状。当血管狭窄较重时,心脏负荷增加到一定程度,冠状动脉供血不能满足心肌的需要而出现心肌缺血、缺氧诱发心绞痛。但有的心绞痛发作于休息时,发作前并无心肌需氧量指标(心率与血压收缩压的乘积)的增高,劳力时不发生心绞痛。休息时发生心绞...
...肌的血供。在正常情况下,心肌的需血和冠状动脉的供血,通过神经和体液调节,保持着动态的平衡。当管腔轻度狭窄时,心肌血供未受影响,病人无症状。当血管狭窄较重时,心脏负荷增加到一定程度,冠状动脉供血不能满足心肌的需要而出现心肌缺血、缺氧诱发心绞痛。但有的心绞痛发作于休息时,发作前并无心肌需氧量指标(心率与血压收缩压的乘积)的增高,劳力时不发生心绞痛。休息时发生心绞...
方药: 水蛭 各等份。共研细末装胶囊,每粒0.5克。每次服4粒,1日3次,温开水送服,2月为1疗程,连续服3疗程。 主治:冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗死、心肌病、风湿性心脏瓣膜病术后等。 禁忌:阴虚火旺者忌用。 体会:本品使用1~2个疗程,临床观察50例,有效率86%,心电图改善64%。(此方为徐州市第四人民医院主任医师何止湘的经验方)
...、烧灼感和压迫感等。 ③随呼吸加重的 钝痛 、撕裂样痛、刀割样痛、刺痛等都是缺血性 非典 型胸痛的特点。 ④位于中胸部位 呼吸困难 可能提示心绞痛。 ⑤其典型症状还有左右前臂伴手指痛,肩部或肩胛间痛甚至 胃肠道症状 如 腹部不适 等。 ⑥胸痛时间多在5~15min,少数可持续30min至数小时。 ⑦硝酸甘油缓解胸痛效果不好可能提示UA发作机制中血管痉挛的成分...
...bide-5-mononitrate)20mg/次,2~3次/日,口服。 盐酸普萘洛尔 (propranololhydrochloride)抗心绞痛:10mg/次,3次/日,可根据病情增减剂量。 硝苯地平 (nifedipine, 心痛定 )10~20mg/次,3次/日,口服。 硝苯地平缓释片 (nifedipineretard)20mg/次,1~2次/日。
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