...例。 3.在诊断爆裂骨折时,必须注意关节以上的骨折(即胫骨远端骨片)。主要骨折线位于关节面近侧,但骨折线可累及胫骨下关节面。也可因关节面近端骨折片移位,虽然骨折未侵及胫骨关节面,仍可发生胫骨关节面倾斜,从而影响踝关节。胫骨远端骨折,通常伴腓骨骨折,故肢体常有缩短畸形。治疗时,首先应恢复腓骨长度,并做切开复位内固定。如系开放性骨折,或严重 粉碎性骨折 ,则可用...
西医治疗 对于本病无移位 骨折 , 石膏 固定至骨愈合即可。对有移位骨折,常需开放复位,用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为,即使骨折得到整复,亦不易得到良好的无痛运动范围,因此对 粉碎性骨折 ,或有进行性 缺血性坏死 征象时,可行胫距和距下关节固定术。 常用的手术方法有以下几种: 1、内固定术:预防距骨骨折缺血坏死的根本方法是早期手术和坚固可靠的内固定。如能保...
(一)依据 骨折 是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。 (二)依据骨折的程度分类 1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后...
(一)依据 骨折 是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。 (二)依据骨折的程度分类 1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后...
治疗 视 骨折 的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。 1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。 2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后,由肘部向上加压可达复位目的者,可采用肩-肘-胸 石膏 固定,一般持续固定4~6周。 3.开放复位+内固定术 对手法复位失败者,可行开放复位+张力带固定。一般情况下不宜采用单纯克氏针固定,以防其滑动移位至其他部位...
患者多为高龄老人,首先注意全身情况,预防由于后 卧床不起 而引起危及生命的各种并发症,如、 褥疮 和 泌尿系感染 等。 骨折 治疗目的是防止发生 髋内翻 畸形,具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况,分别采取不同方法。 1.牵引疗法 适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋,...
...点是: (1)复位疗效佳:桡骨头易于复位,且一旦还纳,则起内固定及支撑作用,尺骨亦随之复位。 (2)操作简便:复位手法几乎与单纯之桡骨头或颈骨折完全一致,易于操作。 (3)预后佳:根据对此类骨折患儿的远期随访,疗效均较满意。 2.成 人骨 折 治疗多较复杂,手术率较高。 (1)尺桡骨双骨折+桡骨小头脱位:原则上采取开放复位及内固定,其中包括对环状韧带的修补或...
...计了矩形弹性髓内钉,术时由胫骨 结节 双侧各打入矩形钉一根,使钉子在髓腔内呈倒V形,嵌紧髓腔中,其纵剖面呈X形,构成四点固定,两端近似工字梁的两翼(图2)。因此可以有效地控制侧向、旋转和成角移位,术后不需外固定。膝、踝关节功能不受影响,骨折愈合期明显缩短,1982~1985年应用矩形弹性髓内钉行开放或闭合穿钉,治疗闭合性及开放性骨折共50例,全部成功,无感染...
横形、斜形及 螺旋形骨折 多发生在骨干部。 全身症状 (1) 发热 症状: 骨折 处有大量 内出血 ,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。[2] (2)产生 休克 症状:对于多发性骨折、 骨盆骨折 、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、 剧烈疼痛 或并发内脏损伤等而引起休克。 局...
...骨下端经关节面的骨折。这些名称均表达特定的骨骺损伤,从低能量的旋转暴力引起,到车祸或高处坠落的高能量轴向压缩暴力引起。高能量所致的骨折常为 开放性损伤 ,或伴有严重的软组织闭合性 创伤 。骨折可有明显的干骺端或关节面粉碎,并向骨干延伸。为选择理想的治疗方案和评价预后,对这些骨折进行分类非常重要。85%的病人有腓骨骨折,距骨的损伤程度有所不同。踝部旋转骨折,可...
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