约85%的 急性胆囊炎 病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛，并有右肩胛下区的放射痛。常伴 恶心和呕吐 。 发热 一般在38～39%℃，无 寒战 。10～15%病人可有轻度 黄疸 。 体格检查见右上腹有压痛和肌 紧张 。墨菲（Murphy）征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高，一般在10，000～15，000/...
疗效评价 1.治愈：经药物或于手术治疗后症状体征消失，切口愈合，无并发症。 2.好转：经药物或胆囊造瘘后急性症状缓解。 3.未愈：治疗后症状体征未改善。
（一） 胆囊积脓 （二）气肿性胆囊炎 （三）胆囊穿孔
...痛常呈持续性。可伴有反射性 恶心 ，少有 呕吐 及 发热 、 黄疸 等症状。可伴有反酸、 嗳气 等 消化不良 症状，并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在 胆管 时可有急性胆囊炎或 胆绞痛 的典型症状。 问诊 时应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。 体检发现 右上腹部 压痛 ，急性发作时同急性胆...
原发性硬化性胆管炎 是肝内外胆管的炎症，最终发展形成瘢痕增生和 胆道梗阻 。 原发性 硬化 性胆管炎，增生瘢痕使胆道狭窄，最终阻塞胆管，引起 肝硬化 ，原因不明，但可能与免疫系统异常有关。本病最常见于年轻男性，好发于已有炎性肠道疾病，特别是 溃疡性结肠炎 的患者。 【症状和诊断】 本病起病缓慢，伴有逐渐加重的 疲劳 、 瘙痒 和 黄疸 。胆管 发炎 引起的上...
急性胆囊炎 首次发作病情轻微，以后由于屡次发作而演变为 慢性胆囊炎 。我们常见的急性胆囊炎往往是慢性胆囊炎的急性发作。 胆石症 可能继发于胆囊的炎症，也可能是有胆石症后又引起胆囊炎，两者可互为因果。 右 上腹部疼痛 伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 是胆囊炎的常见症状。一般来说，无结石梗阻的单纯胆囊炎起病缓慢，病人常觉疼痛不剧烈，随着病情发展，疼痛逐渐加重，如...
治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主，适当控制饮食，缓解症状，给予抗生素预防感染，消除并发症，必要时手术治疗。 1.保守治疗 （1）控制饮食：重症患者应禁食，轻症患者症状发作期，应禁脂肪饮食，如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体，补充维生素，纠正水、电解质失调。 （2）对症治疗：可用解痉止痛剂如阿托品0.5～1mg肌内...
...章，认为因心肌梗死(mi)住院治疗的病人患 急性胆囊炎 的风险可能增加。 cher博士从一所州立医院公布的资料中，确定了514例同时患mi和急性胆囊炎的住院病人。 这些病人当中，295例首先因mi而入院，其余219例因急性胆囊炎入院。用序列对称性分析发现，住院急性胆囊炎与mi的矫正后发病率比率(irr)为1.45。 相比之下，已知的mi和 充血性心力衰竭 矫...
本病是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的性疾病。主要因素有：胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一，可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ，伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等，右上腹有中度疼痛与压痛，向右肩胛下区放射。急性化脓型者，...
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