手术治疗为 子宫内膜异位症 的主要方法,因为在直视下可以基本上明确 病灶 范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样 囊肿 ,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。 (一)保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽...
...内膜异位可以堵塞卵子从卵巢进入子宫的通道造成不孕,有时轻微的子宫内膜异位也可以引起不孕,但原因尚不清楚。 子宫内膜异位症:错位的组织 小块的子宫内膜组织(以小点表示)通过输卵管从子宫逆行移动进入腹腔。这些组织可以粘附在卵巢、支持子宫的韧带、肠壁、输尿管、膀胱、阴道、手术瘢痕或胸腔内。 【病因和症状】 子宫内膜异位的病因至今尚不清楚。可能是子宫内膜细胞以某种方...
在保守手术之外,再加入骶骨前神经切除术(psn)并不能够改善疗效。但是文献回顾发现这方面的研究工作中存在一系列的方法问题,因此究竟psn的价值如何目前尚不清楚。 根据研究人员发表于今年七月份出版的《美国妇产科学杂志》(ajog)上的一份研究报告,对于那些由于 子宫内膜异位症 而出现严重 痛经 的妇女,在进行腹腔镜保守手术的同时,加入骶骨前神经切除术能够大大改...
...程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制 子宫内膜异位症 ,又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用,如 恶心 、 呕吐 、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、 利尿 药及低盐可以减轻。 睾丸素:对...
子宫内膜异位症 是目前发病率较高的一种疾病。其定义是子宫内膜生长到子宫腔以外的地方引起的一系列病理改变。典型症状是继发的渐进性的 痛经 ,即月经期疼痛难忍,影响工作和生活,此外还常导致卵巢巧克力 囊肿 等。 子宫内膜异位 症在发达国家妇女总人群中发生为10% ......子宫内膜异位症患者多为 阳虚体质 ,四肢及小腹怕冷易凉,月经期间更为严重,同时部分患者性...
...输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。 五、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。 于原因是多方面的,上述的预防意见也仅对少数情况适用,经血倒流本身是否致成子宫内膜异位症尚有争议。
...助腹腔镜检查和活检查组织作病理检查以确诊,甚至有时须经剖腹探查,方能明确诊断。 五、鉴别诊断 (一)子宫肌瘤 子宫有不同程度增大,尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不易区分。但子宫肌瘤无痛经史及周期性 下腹痛 史。 (二) 慢性盆腔炎 慢性 盆腔炎 患者疼痛不仅限于月经期,平时亦有隐痛,且可能出现反复炎症发作史,对抗炎治疗有效,但内膜异位症抗炎治疗则...
...行发热,性交疼痛,不孕等临床症状及体征,属中医“痛经”“不孕”、“症瘕”、“经行发热”等病症范围,与王清任《 医林改错 》少腹逐瘀汤条下“此方治少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满……”的论述颇相接近。 1.本病发生原因是由于异位的子宫内膜在女性激素作用下,形成增生——分泌——脱落出血,该血积聚在盆腔某一部位,是为瘀血,即为“离经之血”。...
...行后复行渐复行,身体困倦,面色痿黄者,人以为血热有余之故,谁知是 血虚 而不归经乎,或谓血旺经多,虽旺而经亦不多。治法应大补血,而引之归经,方用 四物汤 加味。 临床症见:患者盆腔及荐椎部位疼痛,不孕,性交时疼痛感,月红前有淋漓状出血,发病率在不女中约30至40%。 :辨证调治中医认为, 子宫内膜异位 属于 月经不调 及 不孕症 范围,其病因: 1、冲任伏热...
...通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。 五、剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。 由于原因是多方面的,上述的预防意见也仅对少数情况适用,经血倒流本身是否致成 子宫内膜异位 症尚有争议。
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