... 是因为有已知高危因素(糖尿病、 白血病 或免疫抑制剂)。44%的患者有弥漫性病变,3l%有鼻脑受累。死亡率高达90%。对这种真菌感染易感的原因是去铁胺除了结合铝以外还能与铁结合而形成铁铵。这种铁铵是毛霉菌微孢子(rhizopus microsporus)的铁的结合物。真菌摄取过多的铁可以刺激其生长,可能导致临床感染。晚期肾功能衰竭患者易感性增强,因为患者 ...
“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。
...病引起的CRF多见于较大儿童,常>5岁,可伴贫血、 高血压 、水肿,有中等量 蛋白尿 , 血尿 、低比重尿,或合并继发性 尿路感染 。肾衰的急性发作尚需与 急性肾功能衰竭 相鉴别。两者的临床表现相似,病因及诱因也有部分相同,但大多数急性肾衰预后良好,少部分患者恢复期后可逐渐发展到CRF。由于先天性或遗传性肾脏疾病而致 慢性肾功能不全 的,小儿明显多于成人,并...
在 脱水 的情况下,肾前性 少尿 主要是液体的丢失所致,此时应快速补液,液体不足可使肾血流动力学进一步恶化,最后将导致肾小管变性( 急性肾小管坏死 )。液本已补足,但少尿持续存在时,可用升压药治疗 败血症 休克 或 心源性休克 引起的 低血压 ,应选用能维持血压又能保护肾血流量和肾功能的升压药,给予多巴胺每分钟1~5μg/kg,可增加肾血流量而不引起全身血压...
小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理 1、营养的管理 保守治疗的营养管理,主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量,护士每日必须详细记载饮食摄入量,以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量,应能保证患儿生长,而又应使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5。5mmol/L,2.0g/kg,而血透为1.5g/kg)。CRF...
慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如 肾发育不全 、肾发育异常、 尿路梗阻 以及其他先天畸形;...
...时应口服氯化钾或 枸橼 酸钾补充,只有在紧急情况下,才需要静脉滴注补钾, 无尿 或使用保钾利尿剂后,则可引起高钾血症,其紧急处理方法,见《 急性肾功能衰竭 》。 (三)低钙血症和高磷血症 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可以使低血钙改善。当发生低钙搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10-20ml,加以纠正。口服4%氢氧化铝凝胶15-30ml,每日3-4次,...
...来发病率有升高趋势,母婴病死率则显著是降。妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明确,可能与妊娠期激素代谢紊乱、营养不良 营养不良等有关。其临床表现和肝功能试验酷似重型肝炎。多有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭,肝脏体积可正常或缩小,B超显示有脂肪肝,...
慢性肾功能衰竭 (chronicrenal failure,CRF简称 慢性肾衰 )是在发生各种慢性肾脏 疾病 基础上,由于 肾单位 逐渐受损,缓慢出现的 肾功能 减退以至不可逆转的 肾衰 。其临床主要表现为肾功能减退, 代谢 废物 潴留 ,水、电解质和 酸碱平衡失调 ,以致于不能维持机体内环境的稳定。慢性肾衰较常见,情况预后严重,它不是一种独立疾病,而是一...
常并发 高血压 、 贫血 、 心力衰竭 、 心包炎 、 心肌病 、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ,感染等。除以上各系统并发症外,慢性肾功能衰竭长期透析者还可有如下并发症: 1.铝中毒 常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多,主要包括:透析液中含铝量过多。当透析液中铝含量接近50μg/L时,铝相关...
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