...留慢性肾衰,需长期透析治疗以维持生命或进行 肾移植 术。 该病多见于婴幼儿。病因未明,部分儿童发病前有 发热 或病毒性疾病,因此可能与感染或免疫复合物介导有关。临床表现与TPP类似,有发热,血小板减少,微血管性溶血性 贫血 、 高血压 和 急性肾功能衰竭 ,神经系统症状不常见。但微血管病性溶血性和毛细血管损害主要局限在肾脏,可看作TPP的局灶型。无有效治疗,...
(一)治疗 烧伤 后早期的处理措施包括扩容、纠正水盐酸碱失衡,与急性血管内溶血的处理原则一致。 溶血性贫血 较严重者可给予输血。 (二)预后 预后与烧伤面积及程度有关。
... 败血症 时,红细胞迅速被破坏,出现急性溶血性贫血,贫血严重,还可发生急性肾功能衰竭,病死率较高。 伤寒 或 病毒性肝炎 亦可并发急性血管内溶血。少数恶性 疟疾 也可以发生严重的溶血。 一些慢性溶血性贫血病人,如 遗传性球形红细胞增多症 、G6PD缺乏症、丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)缺乏症、不稳定Hb病及 自身免疫性溶血性贫血 等发生感...
1.前驱表现: 腹泻 、 腹痛 、 呕吐 及 食欲不振 数天; 2.急性微血管性 溶血性贫血 ; 3. 弥漫性血管内凝血 ,表现广泛 出血倾向 ; 4. 急性肾功能衰竭 ,表现 少尿 , 无尿 ; 5.其他:如循环系统表现( 高血压 、 心律失常 、 心力衰竭 ),神经系统( 嗜睡 、 抽搐 、 昏迷 )。 诊断依据 1.溶血性 贫血 证据:短时间内出现严重...
心脏或大血管疾病的矫正手术治疗后所造成的创面、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击红细胞,使之产生机械性损伤,从而发生溶血性 贫血 ,属于创伤性心源性溶血性贫血。
溶血性黄疸 。主要是 红细胞 本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的 血红蛋白 ,致使 血浆 中非脂型 胆红素 含量增多,超过 肝细胞 的处理能力则出现 黄疸 。另外, 脾脏 机能亢进时,使红细胞破坏,由于大量红细胞的破坏,形成大量的 非结合胆红素 ,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于 溶血性 造成的 贫血 ...
...性血管内溶血,如阵发性睡眠性血红 蛋白尿 及机械性溶血性贫血。 红细胞破坏后血红蛋 白发 生的一系列代谢改变见图5-2-5。 图5-2-5 溶血后血红蛋白代谢的途径 【临床表现】 根据红细胞破坏的部位不同分为血管内溶血和血管外溶血两种类型。血管内溶血一般呈急性溶血,也可表现为慢性溶血过程,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,G-6PD缺乏,冷抗体型自体 免疫性溶血...
...两大类: (1)红细胞本身有缺陷,如红细胞膜异常(遗传性球形或椭圆形 红细胞增多 症、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 等),血红蛋白异常( 地中海贫血 、 异常血红蛋白病 等),红细胞酶异常( 蚕豆 病、伯氨喹啉型药物性溶血性贫血等); (2)红细胞外因素,如红细胞被抗体破坏( 自身免疫性溶血性贫血 、新生儿溶血性贫血、溶血性输血反应等),感染所致溶血( 疟疾 、...
...抗体能与红细胞-药物结合,调理的红细胞在脾内被单核巨噬细胞所吞噬而破坏,所以多为血管外溶血。以青霉素为例,在使用较低剂量治疗的病人,并不发生溶血,直接Coombs试验也极少阳性。这是因为低亲合性IgG型抗青霉素抗体很常见。只有在血清中浓度极高时(每天2000万U以上)才发生溶血,而且溶血常较轻,偶可出现急重症溶血。停药后, 溶血性贫血 也很快停止。 2.免疫...
...,使膜弹性及变形性减低,因而红细胞易于破坏。但在某些遗传性 溶血性贫血 患者,温度达46℃时即可发生上述变化。烧伤患者血浆脂质的变化也可能与溶血有关。据文献报道, 烧伤休克 期血清中游离脂肪酸增加,红细胞膜乙醇胺磷脂(PE)含量明显降低。PE在膜脂与膜骨架的连接中有重要作用,PE含量降低是引起红细胞易于破坏的因素之一。严重烧伤后大量产生自由基,红细胞虽自身具...
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