...血症 甚至 败血症 。高热可引起 流产 、 早产 及 死胎 。高热若发生在妊娠早期,还可使 胎儿 神经管 发育障碍 , 无脑儿 发生率较正常妊娠者明显增高。妊娠期急性肾盂肾炎有3%可能发生 中毒性休克 。其次,急性肾盂肾炎在非妊娠妇女一般不影响 肾功能 ,但妊娠期可引起明显的 肾小球滤过率下降 ,血 肌酐 、 血尿素氮 升高。合并 妊高征 者较无肾盂肾炎者高...
本病为免疫复合物长期、缓慢沉积于上皮细胞下(又称慢性免疫复合物沉积病)。一般不引起炎症细胞反应,而通过补体的终末成分c3b~c9是补体的攻膜系统,导致基底膜损伤。免疫荧光显示有颗粒状igg、c3沉积于肾小球基底膜。dixon等在动物实验中,以每日2mg低剂量异性蛋白注入家兔产生慢性 血清病 ,循环免疫复合物沉积导致 膜性肾病 。 本病基底膜上皮侧免疫复合物主...
...和氮质血症不能有效控制者,仍可出现不可逆性肾功能损害。但有大量 蛋白尿 致NS病人,持续血中纤维蛋白复合物增高及尿FDP增高及肾脏病理改变呈肾小球内上皮细胞增生明显的患者,如能给予恰当、及时治疗及透析治疗时,则几乎全部病人均能自愈存活。本病轻型少儿病人多预后良好,成年人预后较差,但总体预后较好,老年人预后不好,常合并 肾病综合征 、高血压及肾功能损害。病理方...
肾小球肾炎(glomerulonephritis)是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,是一种比较常见的疾病。临床表现主要有 蛋白尿 , 血尿 , 水肿 和 高血压 等。早期症状常不明显,容易被忽略,发展到晚期可引起肾功能衰竭,严重威胁病人的健康和生命,是引起肾功能衰竭最常见的原因。肾小球肾炎可为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病。病变主要...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1。链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2。在 急性肾小球肾炎 的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低,分别测各补体值,发现浓度均有下降,但其后c3、c5降低更明显,表示有免疫反应存在,补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
...课了,但不能上体育课和参加体力劳动,在以后的半年内每月应到医院复查一次,待症状消失,小便及其他化验检查均正常才能算痊愈,此时孩子就可同正常儿童一样学习和活动了。如果病儿的尿中一直有少量的红细胞,或血压持续偏高超过一年,有可能转为迁延性肾炎或慢性肾炎。但总的说来,小儿急性肾炎90%以上可以痊愈,变成慢性肾炎的不超过5%,在急性期因肾功能衰竭而死亡的不超过1%。
局灶性节段性 肾小球肾炎 (focal segmental glomerulonephritis)的病变特点为局灶性和节段性,仅累及部分 肾小球 ,而受累肾小球的病变仅限于肾小球 毛细血管 丛的一部分。局灶性节段性肾小球肾炎可继发于全身性 疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 结节性多动脉炎 和 细菌性心内膜炎 等。有些为 原发性 ,原因不明。 【 ...
弥漫性 膜性肾小球肾炎 (diffuse membranous glomerulonephritis)的主要病变为弥漫性 肾小球 毛细血管 基底膜 增厚,常伴有大量 蛋白尿 ,是引起 肾病综合征 的主要原因之一。由于肾小球无明显 炎症 现象,故又称为 膜性肾病 。起病缓慢,病程长,多见于青年和中年人,儿童患者较少。 【 病理 变化】 病变为弥漫性,镜下可见肾...
临床上表现为“无症状性 蛋白尿 ”或“单纯性 血尿 ”,既往无急、 慢性肾炎 或肾病史,无浮肿、 高血压 有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动...
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 ) 临床表现 为急性起病,以 血尿 、 蛋白质 、 高血压 、 水肿 、 肾小球滤过率 降低为特点的 肾小球 疾病 。大多数为急性 球菌 感染 1-3周后,因 变态反应 而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害。 典型的临床病例表现为:70%病例有水肿,是因肾小球滤过率减低,水钠 潴留 引起;约半数病人有网眼血尿,同时伴有程度不同的蛋...
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