病证名。因外感病邪内陷与胸中 痰饮 互结所致的 结胸 。结胸有内伤、外感之别。《 医学衷中参西录 ·论结胸治法》:“外感结胸, 伤寒 与温病皆有。伤寒降早可成结胸,温病即非降早亦可成结胸,皆外感之邪内陷与胸中痰饮互相胶漆也。”无论伤寒、温病,治法皆同,俱可用《 伤寒论 》之 大陷胸汤 及 大陷胸丸 ,斟酌病之轻重浅深,分别用之。参见结胸条。
...急下存阴第一方。 小承气汤 去硝名曰小承气,便硬痞满泻热良。 调胃承气汤 调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。 复方大承气汤 更有复方大承气,大承气加桃芍菔;能泻腑实消胀满,可治急性肠梗阻。 大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;专治热实结胸证,泻热逐水效非常。 大陷胸丸 再把葶苈杏仁入,和丸更治项背强。 温下 大黄 与朴枳;数下阴伤热结在,正是此方效显时。
...急下存阴第一方。 小承气汤 去硝名曰小承气,便硬痞满泻热良。 调胃承气汤 调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。 复方大承气汤 更有复方大承气,大承气加桃芍菔;能泻腑实消胀满,可治急性肠梗阻。 大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;专治热实结胸证,泻热逐水效非常。 大陷胸丸 再把葶苈杏仁入,和丸更治项背强。 温下 大黄 与朴枳;数下阴伤热结在,正是此方效显时。
半夏 人参 炙草 大枣 干姜 黄连 黄芩 少阳病中,如胸满而痛,此为 大陷胸汤 之 结胸证 。若胸满而不痛,此为痞证。不可用 小柴胡汤 ,宜用 半夏泻心汤 以治痞。痞者中气虚寒,热逆不降。 干姜 炙草 人参 温补中气之虚寒,连芩清热, 半夏 降逆。中气旋转,逆热不降,则痞消也。
以上自 大陷胸汤 至 麻子仁丸 凡七证,虽有缓急之分,皆不离下法。或以 结胸 为主,或以 瘀血 为主,或以蓄血为主,或以热利为主,或以肠燥为主,其病所或偏于上,或偏于中,或偏于下。夫下则通,通则不痛,此治阳明热结之总诀也。
以上自 大陷胸汤 至 麻子仁丸 凡七证,虽有缓急之分,皆不离下法。或以 结胸 为主,或以 瘀血 为主,或以蓄血为主,或以热利为主,或以肠燥为主,其病所或偏于上,或偏于中,或偏于下。夫下则通,通则不痛,此治阳明热结之总诀也。
以上自 大陷胸汤 至 麻子仁丸 凡七证,虽有缓急之分,皆不离下法。或以 结胸 为主,或以 瘀血 为主,或以蓄血为主,或以热利为主,或以肠燥为主,其病所或偏于上,或偏于中,或偏于下。夫下则通,通则不痛,此治阳明热结之总诀也。
治疗学术语。指用泻下药去除闭阻之证。如阳明腑实证,大便不通,脘腹痞满, 腹痛 拒按,按之硬,苔黄燥起刺,脉沉实,有 大承气汤 峻下热结。又如 结胸证 ,从心下至少腹硬满而痛不可近,大 便秘 结,短气烦躁,脉沉紧,用 大陷胸汤 泻热 逐水。
...枚(炙) 生姜 五两(切) 黄芩 三两 芍药 三两 半夏 半升(洗) 大枣 十二枚(劈) 大黄 二两 右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。 太阳病,重发汗,而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有 潮热 ,从心下至少腹鞕满而痛不可近者, 大陷胸汤 主之。(方见前) 小 结胸 病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者, 小陷胸汤 主之。
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