...淋巴组织 将胸锁乳突肌拉向颈前，自 锁骨上窝 向上清扫颈后各区的脂肪、淋巴组织和筋膜，保留颈横动脉和副神经。 若对侧亦需同时作功能性颈淋巴结切除术，则以相同手术步骤处理。亦可同时进行 全喉切除术 或 喉咽 癌 切除等手术。 注意事项 1. 颈内静脉损伤 或结扎线松脱 颈内静脉管壁菲薄，分离应细致，以免损伤而致严重出血。如静脉壁剥破，应立即将破口之两端压迫，并...
...容物，用止血钳夹住破口，再行分离。如囊肿分破后无法钳夹，可在排出囊肿内容物后，再将囊壁完全切除，以防复发。 3.如囊肿壁与周围组织粘连很紧，难以切除，可刮出囊肿内容物，然后用纯 石炭酸 或5% 碘酊 涂擦囊壁内侧面，将其 上皮 破坏，使以后 肉芽组织 生长，减少再发机会。 4.如囊肿已化脓，切开 引流 后也可用同法处理。 ［术后处理］ 术后6～7日 拆线 。
...意有无 韧带 的合并损伤。必要时应先行 膝关节镜检查 。 2.术前教会并鼓励病人进行 股四头肌 锻炼，以克服由于病膝所致的股四头肌 萎缩 ；术后也需重视早期锻炼。 3.检查全身情况，如有化脓性病灶，应先治愈。半月板切除系关节内手术，应作好 皮肤 准备。 麻醉 腰麻或 硬膜外麻醉 ，也可采用局麻。 鉴别 外侧半月板 切除的操作和术后处理基本与内侧的相同，切口起...
胃大部切除后残胃与 空肠 吻合，在 吻合口 后方遗留的间隙称为吻合口后间隙(图1，2，3)。其边缘缺少弹性，类似一个 疝环 ，若肠袢凸入吻合口后间隙，难以自然回复，就形成 胃切除术 后 内疝 (postgastrectomic internal hernia)。胃切除术后并发内疝临床较少发生，多见于BillrothⅡ式胃大部切除、 胃空肠吻合术 后，可发生于...
....角膜瓣无偏位或 粘附 牢固后取出开睑器，嘱患者瞬目，确认角膜瓣无移位。 9. 结膜下注射 少量 抗生素 及 激素 后包眼，并戴硬质眼罩。 术后处理 1.术后第一天检查，注意观察角膜瓣位置、层间情况。 2.术后第一天开始点用抗生素加糖皮质激素 眼药水 3天，3天后点用 糖皮质激素 眼药水持续2～4周。 3.定期专业 门诊 复查，包括视力、验光、角膜曲率、角膜...
肾母细胞瘤切除术 肾母细胞瘤 （Wilms瘤）确诊后，如无远距离转移，均应施行彻底手术切除。 术前准备 1.如 肿瘤 比较大，术前应作短期（约2周）放射和 化学 药物治疗。肾母细胞瘤的大部分 细胞 对 放射线 敏感。巨大肿瘤可先行 放射治疗 使瘤体缩小，然后再作切除，较为有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。 化疗 以 长春新碱 或 更生霉素 为佳。 2.术前...
胃切除术后并发症 指 胃切除术 后所发生的一系列 并发症 ，一般为 出血 、梗阻、胃肠瘘等。 胃切除术后并发症的病因 引起胃切除手术后 并发症 的原因有很多，一般认为为以下几种： 1.胃、十二指肠 疾病 ： 胃溃疡 、 十二指肠溃疡 、急性胃粘膜 糜烂 、 应激性溃疡 、 慢性胃炎 、 胃癌 、 胃息肉 、 胃平滑肌肉瘤 、 胃平滑肌瘤 、 胃粘膜脱垂 、手...
...被发现和治疗的疾病如 裂孔疝 、 结肠 功能异常，应激性 小肠 综合征，消化性溃疡等，依靠相关检查来确诊。③不少作者认为有精神心理因素而无需处理。 发病机理 一、胆系疾病所致 胆囊切除术时遗漏的胆系疾病，如肝外或肝内胆管结石，Oddi括约肌狭窄症等。也可为胆囊切除除术本身所造成，如胆囊管遗留过长， 外伤 性胆管狭窄等。 1.胆管结石 是胆囊切除术后综合征最常...
...被发现和治疗的疾病如 裂孔疝 、 结肠 功能异常，应激性 小肠 综合征，消化性溃疡等，依靠相关检查来确诊。③不少作者认为有精神心理因素而无需处理。 发病机理 一、胆系疾病所致 胆囊切除术时遗漏的胆系疾病，如肝外或肝内胆管结石，Oddi括约肌狭窄症等。也可为胆囊切除除术本身所造成，如胆囊管遗留过长， 外伤 性胆管狭窄等。 1.胆管结石 是胆囊切除术后综合征最常...
广泛全宫加全阴道切除术 （radical hysterectomy and total vaginectomy） 适应症 原发性 阴道 癌 或其他 妇科 肿瘤 侵犯阴道大部分，但未波及 直肠 、 尿道 、 膀胱 及盆侧壁。 手术时机 1.手术应在月经期后3～5天进行。 2.阴道 感染 者，应先控制感染。 术前准备 1. 阴道冲洗 3～5天，每天一次。 2.口...
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