神经精神疾病诊断学/主观感觉障碍

...其支配区。 3.扩散痛:疼痛由受刺激神经分布区延展至邻近神经分布区。 4.牵涉痛:与病变 内脏 相当的 脊髓节段 支配区体表发生疼痛。 鉴别诊断 一、感觉异常(paresthesia) (一) 脑血管病 常在机体的某一部位出现感觉异常,如上肢、手部、面部等,常与 运动障碍 分布区相同。感觉异常为 脑出血 、 血栓形成 或TIA先兆,亦可提示脑血管疾病开始出现...

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神经精神疾病诊断学/癔症性瘫痪

...反射 等 神经系统 阳性体征 。无 肌肉萎缩 。在无人注意时或患者注意力转移时,可出现瘫痪肢体的活动。瘫痪肢体可伴有 感觉障碍 ,但不符合 神经 解剖 分布规律。 症状 可因暗示而加重或减轻。 【鉴别诊断】 (一)癔症性单瘫 单瘫不恒定,受情绪所影响,一般瘫痪的肢体伴有明显的感觉障碍症状与 体征 不符合。 (二)癔症性偏瘫 多见于成年人,致病有精神因素,偏瘫...

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神经精神疾病诊断学/行为调节障碍

...躁狂抑郁性精神病:躁狂时可出现意志增强, 抑郁 时则表现意志减退。 3.偏执性精神病:受妄想支配其 行为障碍 表现意志增强。 4.酒 中毒性精神病 :大量长期的嗜酒,出现 人格改变 ,多表现意志减退。 5. 药物滥用 :如毒品、 镇静 安眠药 等的滥用,可明显影响人的意志活动,多表现意志活动减退。 6.脑部器质性 疾病 :如 颅脑外伤 后遗症 、 第三脑室 ...

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神经精神疾病诊断学/麻痹性讷吃

... 鼻腔 漏气 使语句短促、字音含糊不清,对声母g、k、h的发音特别困难。同时伴 吞咽困难 、进食呛咳、软腭上升不全咽 反射 迟钝或消失。Ⅻ颅神经支配的 舌肌 瘫痪时, 伸舌 偏斜并有舌肌 萎缩 及 肌纤维 震颤;双侧损害时则不能伸舌,舌音发S、Z音含糊不清等。 【鉴别诊断】 (一) 脑血管 疾病(cerebrovascular disease) 椎— 基底动...

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神经精神疾病诊断学/膝反射异常

【病因和机理】 传入神经 为 股神经 ,中枢在腰髓2~4, 传出神经 为股神经。膝 反射减弱 或消失最常见于 脊髓 或 周围神经 性病变,是下运动神经元瘫的 体征 之一,多见于 肌病 , 小脑 及 锥体外系疾病 。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征,见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ,精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位,检查者用...

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失认症《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...颅骨感染、 肺脓肿 、 脓胸 等原发病灶或先天性 紫绀 心脏病。病初可有 发热 ,周围血中粒细胞和蛋白质增高,CT有确诊价值。其它如脑炎、 神经梅毒 、脑部寄生虫等也可引起失认症。 (五)其它 pick病为一种大脑变性疾病,初期以人格、情感意志障碍为主要症状, 智能减退 不明显。晚期精神衰退、缺乏主动、不语、少动、 全身衰竭 乃至死亡。病程数至十数年。临床与...

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神经精神疾病诊断学/颅内压降低

...区别。起病可呈急性亦可缓慢,表现有头痛、头昏、 眩晕 、恶心、呕吐、 耳鸣 、 眼花 、疲倦乏力等。部分患者可有 共济失调 、 意识障碍 、精神障碍及 植物神经 功能障碍。 视神经 乳头郁血,边缘模糊。 体征 有颈项 强直 、Kernig征阳性。 【鉴别诊断】 (一)原发性 低颅压综合征 (primary intracranial hypotension,简...

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神经精神疾病诊断学/霍夫曼氏征

... ,此时由于中指深 屈肌 突然受牵拉,而引起各指之掌屈曲反射是为阳性,如果一侧阳性,表示该侧 腱反射 亢进,提示锥体束损害,如两侧阳性,且无神经系统体征则无定位意义。 【鉴别诊断】 (一)神经宫能症(neurosis) 多有精神因素,女性多于男性。早期多有失眠、 头痛 、 焦虑 不安、心烦意乱、 全身不适 ,伴有 恶心 、心慌、 神经衰弱 等 症状 ,严重者...

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神经精神疾病诊断学/感知综合障碍

...面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和 时间感 知综合障碍,常见于精神分裂症, 中毒 性或 颅脑损伤 所致的 精神障碍 。 4.形体感知综合障碍:患者感知到自己体形发生明显改变,如 头部 变大,鼻子拉长,四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个躯体,同床睡的是两个同样的自体,称为双重自体,多见于某些 神经系统疾病 、癫痫、躯...

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神经精神疾病诊断学/额叶症状群

...癫痫发作和精神症状,但根据 流行病学 、 寄生虫 接触史 、身体其他部位有寄生虫存在、 皮肤 试验阳性、血和脑脊液 补体结合试验 检查,不难诊断。 (六) 垂体 肿瘤(pituitary tumor) 多见于成年人,主要症状为垂体功能障碍。头痛、视神经原发性 萎缩 ,双颞侧 偏盲 。肿瘤向鞍部发展时,可出现精神症状、癫痫发作。肿瘤影响 内囊 或压迫 大脑前动...

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