吐血主要指胃十二指 肠出血 ,如出现疼痛加剧,大便色时黑,为吐血警号,应注意患者全身症状的轻重和出血量多少成正比,故逐渐严重的全身症状,预兆出血量正逐渐增加…… 吐血亦属于 急腹症 之一,包括 胃、十二指肠溃疡出血 , 胃癌 出血及 肝硬化 食道 静脉曲张 等,其中以 十二指肠溃疡 出血为最常见,占 上消化道出血 的70%以上。 吐血多属实证,如唐容川说:“...
十二指肠外侧壁因 球后溃疡 导致痉挛收缩或 疤痕形成 ,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。
十二指肠壅滞症是指因任何原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第二、三段或十二指肠空肠交界处,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留,临床主要表现是肠梗阻,可见间歇性反复发作性上腹部闷胀、嗳气、疼痛、呕吐,呕出物中含有胆汁或宿食,常于进食后2-3小时或晚间发作。俯卧、胸膝位、右侧卧位或抬高床脚时,症状得以缓解。发作时上腹部可见蠕动波...
胃和 十二指肠溃疡 的发病同胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称 消化性溃疡 。其临床主要症状是慢性、周期性及节律性上 腹痛 ,疼痛可表现为饥饿痛、 钝痛 、 胀痛 、 灼痛 或 剧痛 。胃 溃疡疼痛 多在餐后1小时左右开始,直至下次餐前;而十二指肠 溃疡 疼痛多在餐后3~4小时出现,持续至下次进餐前,进餐可使疼痛缓解。发作多在初秋至次年早春,精神 紧张 、过...
...或囊性感,活动度差,个别肿块可在右下腹触及。 十二指肠平滑肌肿瘤的临床症状与体征缺乏特异性,尚需胃肠 钡餐造影 和 组织学 检查明确诊断。 十二指肠平滑肌肉瘤的诊断 十二指肠平滑肌肉瘤的检查化验 1. X线 钡餐造影 X线影像表现视 肿瘤 生长方式和大小而异。腔内型肿瘤可表现为表面光滑、边界清楚的 充盈缺损 ,如形成 溃疡 则于充盈缺损部有 龛影 ;腔外型肿...
...素氮 的变化是判断出血是否停止的一项有用指标。 1. 上消化道造影 上消化道造影作为定性诊断困难,造影常表现为 息肉 样或巨大皱襞样,须与 十二指肠溃疡 、 十二指肠息肉 及 十二指肠 黏膜下 肿瘤 鉴别。 2. 上消化道 内 镜检 查 内镜下十二指肠可见肠壁 静脉曲张 ,呈囊状或 结节 状隆起,色泽可呈蓝色或与周围黏膜一致,表面可有 糜烂 ,覆有少许灰黄苔...
...察质子泵抑制剂奥美拉唑(omeprazole)和抗生素阿莫西林(amowicilin)或巴氨西林(bacampicillin)治疗Hp相关性十二指肠溃疡的效果,比较这二种抗生素的Hp根除率,而且还要通过Hp的根除来研究和分析Hp在十二指肠溃疡愈合和复发中的作用。 1 对象和方法 1.1 对象 43例经内镜检查证实十二指肠球部有活动性溃疡存在,并从胃窦粘膜活组...
...all从人胃粘膜活体标本中分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,大量研究资料表明,Hp是 慢性胃炎 的主要病因之一,但Hp在 消化性溃疡 ,尤其是 十二指肠溃疡 的发病学中是否为不可缺少的因素,正在日益引起人们的重视。 1Hp与十二指肠 溃疡 发病学的关系 大量国内外资料表明,十二指肠溃疡患者Hp检出率为80%~90%。Hp能诱导炎症细胞浸润,导致胃、十二指肠球部粘...
十二指肠引流液检查 (duodenal drainage examination),对取自 十二指肠 肠腔的肠粘膜分泌液、 胆汁 和 胰腺 外分泌液等混合液体的检查。对诊断肝、胆和 胰腺疾病 有重要意义。 引流 方法 在 空腹 状态下,经口插入十二指肠引流管,顶端置于十二指肠末段。待十二指肠液全部收集后,从引流管内注入 温热 的33% 硫酸镁溶液 40ml,...
...脉之间的疏松组织。边分离边将胰头向下牵拉,显露门静脉下段的脾静脉与肠系膜上静脉分支,充分分离出准备切除的脏器[图4 ⑷]。 ⑵切断胆总管:在十二指肠上缘切断胆总管,远端暂时钳夹或结扎,近端用止血钳钳夹,备以后吻合用。此时进一步清除肝总动脉干、胃左动脉干及腹腔动脉周围淋巴结。 ⑶切断胃:为了便于彻底切除胰头和防止术后 吻合口溃疡 ,需将胃窦部切除。切断处两端均...
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