诊断 典型的先天性甲低根据临床特殊表现,结合X线检查和血甲状腺激素测定可以确诊。 目前广泛开展的新生儿疾病筛查可以在先天性甲低出现症状、体征之前,但是血生化已经有改变时就做出早期诊断。新生儿甲低筛查采用干血滤纸片方法,在新生儿生后3天采集足跟毛细血管血测定TSH。必须指出,测定TSH进行新生儿疾病筛查,但下丘脑-垂体性甲低无法检出。此外,无论采用何种筛查方法...
...腺素片gomg,比甲状腺素片好。 3. 三碘甲腺原氨酸(t,):适用于有 甲状腺肿 而产生压迫症状者,20~25pg相当于甲状腺片60m9,作用快, 消失亦快。 4. 在摄碘或脱碘障碍的腺肿型患者应补充碘以补充不足和丢失,以便激素合成。并可能使脱碘障碍者甲状腺肿消失。 5. 其他:补充各种维生素、核黄素及矿物质,保证热卡、蛋白质供应。加强教育,促进智力恢复。
诊断 胸部X线检查,示心影增大,早期为左心室增大,晚期时右心室亦增大,分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽。肺动脉段突出。肺动脉分支增粗,肺野 充血 。有时透视下可见肺门“舞蹈”征。 鉴别 有许多从左向右分流心内畸形在胸骨左缘可听到同样的连续性机器样杂音或接近连续的双期心杂音,难以辨识。在建立 动脉导管未闭 诊断进行治疗前必须予以鉴别,现将主...
21三体综合征,是胎儿先天缺陷中最常见的原因之一,其主要特征为严重的先天性智力障碍、特殊的面容、并常伴有各种先天性畸形,其出生率约占活产新生儿的1/700-1/800,据估计我国目前大约有60万以上的唐氏综合征患儿,按目前的出生率我国平均每20分钟就有一例唐氏综合征患儿出生,全国每年出生的唐氏综合征患儿将达2万7千例左右。十年就累积26万病人,造成高达650...
诊断 结肠闭锁 与其他原因引起的低位 肠梗阻 不易区别,腹部平片可见多数扩张的肠管及液平面,闭锁部近端极度扩张的结肠显示为一巨大的液平面或含气肠襻。钡剂灌肠检查显示胎儿型结肠时有诊断价值,可确定闭锁部位,显示狭窄部位和类型,判断狭窄段近端扩张肠管的功能与范围。 鉴别 结 肠闭锁 与狭窄应与 先天性巨结肠 、回肠闭锁、先天性左小结肠综合征相鉴别。
诊断 先天性副肌强直症可根据冷刺激后出现肌强直及肌 无力 的特征做出诊断。诊断有困难时,可作冷水诱发试验帮助诊断。也可取冰水或冰块置于患者的一侧肢体上,数分钟后,若见肌强直症状出现,即将强直肢体置于温水或热水袋上,数分钟后,肌强直症状即消失者,副肌强直诊断可成立。 鉴别 本病需与下列疾病进行鉴别: 1. 先天性肌强直 本病肌肥大明显,肌强直程度较重,用力后不...
诊断 根据临床特征怀疑为 先天性睾丸发育不全 的患者可先予生化检查。若血清FSH、LH增高,睾酮水平较正常为低,可对患者作外周血淋巴细胞染色体核型分析。确定X染色体数目,是诊断先天性 睾丸发育不全 的主要依据。FISH技术是快速诊断方法。 鉴别 本征要与青春期发育延迟做鉴别诊断。先天性睾丸发育不全在青春期血促性腺激素明显升高,睾酮水平较低,而青春期发育延迟者...
诊断 患者多因生长迟缓、青春期无性征发育、原发性 闭经 等而就诊,其血清FSH、LH在婴儿期即已升高,而雌二醇水平很低。 如发现女孩身材矮小, 肘外翻 ,颈蹼,青春期无第二性征,又伴有某些先天畸形时,应怀疑此病。确诊需进行细胞遗传学检查。 在鉴别诊断时应考虑下列疾病: 1.垂体性侏儒症(pituitary dwarfism) 患者多无畸形,其生长激素分泌不足...
诊断 根据临床表现及实验室资料即可确诊。 鉴别 本病应注意与其他原因导致的胸腺功能不全相鉴别,本病属遗传病,即胸腺发育不良,但不合并甲状旁腺机能不全。
结合临床表现和X线检查,可明确支气管肺 囊肿 诊断。 支气管肺囊肿需要与下列疾病鉴别: 1.后天性肺气囊肿 细菌性肺炎 时肺组织的支架结构断裂,支气管末端出现梗阻,产生活瓣作用而引起肺气囊肿,先天性和后天性肺囊肿(气肿性大疱和炎症后 肺气肿 )都表现为薄壁中空的囊腔,从X线上很难鉴别。但气肿性 肺大疱 常伴有周围肺组织的气肿,而感染性肺气肿常有明确的 肺部感...
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