次全子宫切除术

次全子宫切除术(subtotal hysterectomy) 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...

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桡骨头切除术

成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者,皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展, 前臂旋前 ,置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径(见桡骨头后侧显露途径)。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入,纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后,在桡骨头下作环形...

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胰体、尾部切除术

胰体、尾部切除术 胰腺癌 发生在胰体、尾部者约占1/3。因其早期症状多不明显,及至出现左上腹包块和左腰部疼痛已届晚期,手术切除很困难。近年来随着b型超声和ct等诊断技术的发展,对胰体、尾部 肿瘤 的早期发现日益增多,因而胰体、尾部切除的机会也随之增加。 ⑴切开胃结肠韧带显露胰腺 ⑵显露脾肾韧带及脾膈韧带并剪断 ⑶切断胃脾韧带,结扎胃短血管 ⑷游离胰体尾部 ⑸...

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增殖体切除术

...体面容”,伴有 消瘦 、 发育障碍 等,无其他病因可查知者。 手术器械 压舌板 、 扁桃体 止血钳 、张口器、 吸引管 及 吸引器 、增殖体切除器、增殖体 刮匙 () 术前准备 1.详细了解病史,有无 出血 性 疾病 , 传染病 等病史,并作 体格检查 。 2.应作 血液 常规化验及出 凝血 时间检查, 尿常规检查 , 胸部 透视检查。 3.手术前应注意清洁...

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小肠切除吻合术

小肠切除吻合术 小肠切除吻合术在临床上应用极广。肠段切除的多少,虽操作上无多大区别,但其预后廻异,故在手术时必须正确判断在何部切除,切除多少为宜;特别是大段肠切除,必须慎重处理。其次,应根据不同情况,选用适宜的吻合方式,以取得较好的效果。 ⑴扇形切断切除肠段的肠系膜 ⑵在系膜侧及对侧缝线牵引 ⑶后壁间断全层缝合 ⑷前壁间断全层缝合,内翻肠壁 ⑸外层间断浆肌层...

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脂肪瘤切除术

...局部 皮肤 。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 沿 皮纹 切开脂肪瘤的表面皮肤。用 弯止血钳 沿瘤体 包膜 分离 肿瘤 ,钳夹及 结扎 所有见到的 血管 。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。 止血 后,分层 缝合 切口。 [术后处理] 切口 敷料 要妥善 包扎 。术后6~7日 拆线

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唇系带切除术

...胎时期 相当粗大,绝大部分 婴儿 在出生后会渐趋退缩,如不退缩且在牙床门之间附着过低,就会引起上门牙之间缝隙过宽。这样的情况,可以做 唇系带切除术 来改善。 二、手术过程 采用的 鼻小柱 基底横行的蝶形切口 手术入路 。使得手术后的 切口疤痕 十分隐蔽,几乎看不清。对 畸形 的 鼻翼软骨 和歪曲的 鼻中隔 以及发育不良的 上颌骨 等鼻支架结构进行了彻底的矫正...

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右半肝切除术

...仰卧位,右腰背部用纱袋、软垫垫高,使身体与手术台平面成15°~30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时,因手术范围较大,可向右上方延长,行 胸腹联合切口 ,并切开膈肌[图1 ⑴]。 婴儿 或儿童行 右半肝切除术 时,可不作开胸,单用右上腹切口或 肋缘 下切口,必要时切断右 肋弓 软骨 即可。 3.分离右半肝 先切断...

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阴茎部分切除术

阴茎癌 局限于 阴茎头 附近,可行 阴茎部分切除术 。 术前准备 全身使用 抗生素 ,局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡,控制 感染 。 麻醉 鞍麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.手术野的准备 消毒 者带 灭菌手套 ,在下腹、 腹股沟 、 大腿 上部、 阴茎 、 阴囊 及 会阴 用肥皂水及消毒盐水清洗后消毒,将阴茎癌部及邻近阴茎于放入...

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左半结肠切除术

切除 横结肠 左段、 结肠 脾曲、 降结肠 ,并将横结肠右段与 直肠 近端吻合,对降结肠或 乙状结肠 癌 还应将 肠系膜下动脉 与 静脉 分离、 结扎 、切断,沿 腹主动脉 旁自上而下清除 淋巴结 。 适应症 1.降结肠癌或乙状结肠癌。 2.降结肠与乙状结肠严重的 溃疡性结肠炎 或多发性 息肉 。 3.乙状结肠或降结肠憇室炎并发梗阻者。 4. 乙状结肠扭转 ...

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