...,肾脏也通过尿排出更多的酸性物质来代偿。然而,如果继续产生大量的酸,这两种机制又都不能代偿,就会导致严重的酸中毒,乃至 昏迷 。 【病因】 代谢性酸中毒的病因主要归纳为三类: 第一,摄入酸性物质或代谢后产酸的物质。大多数摄入后能引起酸中毒的物质都是有毒的。如甲醇和防冻液(乙二醇)。甚至阿司匹林过量也能引起代谢性酸中毒。 第二,机体代谢产酸增多。严重疾病可使身...
本病是系统性疾病在脑的表现,由于血脑屏障发生障碍,脑组织受生化内环境的影响,发生代谢变化,导致脑功能障碍。常见的病因有: 糖尿病 、 尿毒症 、高血钙症及 肝功能衰竭 等。往往脑功能障碍显着,但病理形态变化不明显。提示本型脑病的性质主要是生化 性障碍 。例如: 肝性脑病 (hepatic encephalopathy)本病是严重肝病引起的中枢神经系统的综合征...
... 糖尿 病的一种严重并发症。主要为肾血管病变,可累及微血管和大血管,前者使 肾小球硬化 ,而后者引起肾动脉、肾小 动脉硬化 。本病发病机理以代谢学说为主,认为胰岛素缺乏和糖代谢障碍是导致肾小球损伤的主要原因;遗传学说则认为糖尿病性肾小球病变是由于某种遗传缺陷所引起,后者目前支持较少。 (1)临床表现 糖尿病肾小球病变多见于I型糠尿病病程较长的患者,但在少数病...
代谢性酸中毒 (Metabolic Acidosis)的特征是血浆[HCO - ]原发性减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类:AG增加类代谢性酸中毒,病 人血 浆[Cl - ]水平正常,亦即文献上经常提到的正常血氯性代谢性酸在毒。AG正常类代谢性酸中毒,病人血浆[Cl - ]水平却升高,亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒(见图6-2)。这其间...
机体内物质代谢异常引起的晶体混浊称为 代谢性白内障 。 1. 糖尿病 性 白内障 (diabeticcataract) (1)病因 据近年来的研究表明,血糖增高,晶体 葡萄 糖含量增加,晶体内醛糖还原酶活性增加,过多的 葡萄 糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而肿胀、变性,最终混浊。 (2)临床表现 非胰岛素依赖性 糖尿 病...
组织细胞代谢需要氧,并产生各种代谢产物。局部组织中的氧和代谢产物对该组织局部的血流量起代谢性自身调节作用。当组织代谢活动增强时,局部组织中氧分压降低,代谢产物 积聚 增加。组织中氧分压降低以及多种代谢产物,如CO 2 、H + 离子、腺苷、ATP、K + 离子等,都能使局部的微动脉和毛细血管前括约肌舒张。因此,当组织的代谢活动加强(例如肌肉运动)时,局部的血...
代谢性常见有以下几种: 一、性 白内障 糖尿病 性白内障是由于血糖增高,晶状体内 葡萄 糖增多,转化为山梨醇,使渗透压升高,品状体吸收水分,纤维肿胀变性而致混浊。分为2种,一种为合并老年性皮质性白内障,一种为真性 糖尿 病性白内障。 〈临床表现〉 1.发生于老年者与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。 2.真性糖尿病性白...
代谢性碱中毒 (Metabolic Alkalosis)的特征是血浆[HCO 3 - ]原发性增多。 (一)原因和机制 1.氢离子丢失过多 (1)胃液丢失:常见于 幽门梗阻 或高位 肠梗阻 时的剧烈 呕吐 ,直接丢失胃酸(HCl)。胃腺壁细胞生成HCl,H + 是胃腺壁细胞由CO 2 +H 2 O→H 2 CO 3 →H + +HCO 3 - 反应而来,Cl...
...血液pH值和[HCO-3]明显增高,PCO2正常;部分代偿时,血液pH值、[HCO-3 ]和PCO2均有一定程度的增高。 【治疗】着重于原发疾病的积极治疗。对丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可输注等渗盐水或 葡萄 糖盐水,恢复细胞外液量和补充CI-,纠正低氯性碱中毒,使pH值恢复正常。碱中毒时几乎都伴发低钾血症,故须考虑同时补给KCI,才能加速碱中毒的纠正,但补...
代谢性酸中毒 最为常见,由体内[HCO-3 ]减少所引起。根据阴离子空隙有否增大,可将造成[HCO-3 ]减少的原因分为两类。阴离子空隙又称未定阴离子浓度,粗略估算,正常值为8~12mmol/L,由[Na+]浓度减去[CI- ]浓度和[HCO-3 ]浓度得来。 (一)属于阴离子空隙正常的原因 1.丧失[HCO-3] 见于 腹泻 、 肠瘘 、胆瘘和 胰瘘 等,...
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