产道是 胎儿 娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。 (一)骨产道 通常指 真骨盆 ,是产道重要部分。骨产道的大小、形状与 分娩 关系密切。 1. 骨盆 各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程,将骨盆分为三个假想平面。 (1)骨盆入口平面 有四条径线(图41)。 图40 子宫收缩的对称性和极性 图41骨盆入口平面 各径线 (1)前后径11cm ...
...ganglion 药物疗法 :钻孔 穿刺 引流术 ;骨瓣 开颅术 ;骨窗开颅术 基本概述 外伤 性基底节区 血肿 是在CT广泛应用之后才发现的特殊部位现象。据Macpherson(1986)报道其发生率占 颅脑损伤 的3.1%,并将之分为两型:其一为单纯性基底节血肿,其二为复合性基底节血肿,即合并有其他颅内血肿,且预后较差。 诊断方法 早期诊断需靠CT检查,...
概述: 颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重 脑挫裂伤 病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。 病因: 多因头部多处遭受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或,伤及血管所致。
... 症状 体征 腹膜后血肿因出血程度与范围各异, 临床表现 并不恒定,并常固有合并损伤而被掩盖。一般说来,除部分伤者可有腰胁部 瘀斑 外,突出的表现是 内出血 征象、 腰背痛 和 肠麻痹 ;伴尿路损伤者则常有 血尿 。血肿进入 盆腔 者可有 里急后重 感,并可借 直肠 指诊触及骶前区有伴波动感的隆起。 疾病诊断 凡有 腹痛 、 腹胀 和腰背痛、出血性休克、 腹...
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血。 慢性硬脑膜下血肿 的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性 硬脑膜下血肿 十分少见,可能与 动脉瘤 、 血管畸形 或其他脑血管病有关。
主要为 分娩 时软产道的损伤,最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩...
鼻中隔血肿 (hematoma of nasal septum )是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。积血感染即成 鼻中隔脓肿 (abscess of nasal septum)。 病因 (一)鼻部外伤:如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨或鼻中隔 骨折 脱位。 (二) 鼻中隔偏曲 手术后:术中止血不善或术后因喷嚏而引起。 (三) 出血性疾病 :如血液病、、...
...导下,穿刺抽吸出 积血 ,有诊断意义。 【治疗方法】 1. 一般治疗 止血 及降低眶压,给予止血剂和 脱水 剂,防止继续出血,减低眶内压以减轻对视 神经 的压迫。 2. 穿刺抽吸 在超声引导下,穿刺抽吸,但不易抽吸完全。 3. 外眦 切开 引流 对眶内软组织内较大血肿, 视力丧失 者,因急症行外眦切开。 4. 开眶探查 清理 血凝 块并有效止血,放置引流条。
适应证 高血压 高血压脑出血或外伤引起的各种颅内血肿。位于大脑半球部位血肿量大于30 ml,位于小脑半球血肿量大于10 ml,引起明显临床症状及体征者都是手术适应证。有时血肿量虽小于上述标准,但因位于重要功能区,并引起严重神经功能障碍者都可考虑手术。 禁忌证 由于应用本针具清除血肿时,对患者损伤轻微,故不像开颅手术那样严格,故无绝对禁忌证。下列情况建议慎用:...
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