...合理,随病情调节剂量,过量时易 致欣 快感, 失眠 等精神 症状 。如有感染等 应激 时,应该加大剂量。 (二)补充 甲状腺激素 须从小剂量开始,以免增加 代谢 率而加重 肾上腺皮质 负担,诱发危象。 (三)补充 性激素 育龄女性,病情较轻者需采用 人工月经周期 治疗。 参看 晚期产后出血 脑垂体腺瘤 垂体危象与垂体卒中 垂体前叶机能减退症 垂体瘤 头部症状
1.患者免疫力极低,易患呼吸道感染、胃肠功能紊乱,甚至引发肾上腺皮质危象。而激素替代疗法的长期应用,则副作用较大,故应积极配合中医药治疗,以取得最佳疗效。 2.注意休息,避免精神及体力上的 过劳 。但应动静结合,进行适当的体育锻炼,以增强体质,减少并发症。 3.避免 感冒 、受伤、手术刺激、吐泻、大汗或过度冷热刺激等情况的发生。 4.饮食宜富含蛋白质、维生素...
全 垂体功能减退 也必须与某些其他疾病鉴别,包括 神经性厌食症 ,慢性肝病,肌强直性 营养不良 ,多腺体自身免疫病. 神经性厌食 的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断.症状包括 恶病质 ,对食物和体形观念异常,尽管 闭经 ,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇基础水平一般增加.因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍,疑有神经性 厌食 病人,应作X线蝶鞍检查(参...
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大, 低血糖 倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。 二、 瑞尔黑变病 原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度 毛细血管扩张 和毛囊角化,皮损面有粉状 鳞屑 ;肾上腺皮质...
...);特别是孕期妇女、 不孕症 和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史,症状或体检提示 甲状腺结节 或甲减、1型 糖尿病 或自身免疫功能紊乱的希望妊娠的妇女需筛查亚临床甲减。 2.治疗建议 推荐绝大多数亚临床甲减患者采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗,特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性(特别是TPO-A阳性者);有提示 甲状腺功能减退 的症状;有心血管...
...上情况。 念珠菌病 70%在5岁前发病。在Addison病之前已有90%在3岁前发生甲旁低。Addison病在6岁后起病,称为多发性内分泌腺功能不全-自身免疫-念珠菌病综合征(multiple endocrine deficiency-autoimmune-candidiasis syndrome)。此外,有10%~25%在不同时期还可伴有其他自身免疫性疾病...
垂体危象与垂体卒中 ,临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,机体应激能力下降,在感染、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤 内出血 、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病变称 垂体卒中 。
...而持久,半衰期约8天。开始治疗后和改变剂量后,每6周检测1次血清TSH水平;一旦TSH水平稳定后,每年检测1次TSH;如果出现进行性 甲状腺功能减退 ,需要增加左甲状腺素钠剂量。 治疗具有3方面的益处: (1)可显著改善患者的症状、情绪、认知。 (2)防止其发展为临床型甲减。流行病学资料显示,为预防1例患者发展为临床 甲状腺功能减退症 需要治疗4.3~14....
治疗直接针对 垂体功能减退 的靶腺激素替代治疗.成人GH缺乏不必处理. 当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗.这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL.大多支持经蝶肿瘤切除.大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作 催乳素瘤 的起始治疗(见下文).有证据指出,>2cm大的腺瘤伴有极 高催乳素血症 病人,除了溴隐停治疗外,需...
给予终生激素替代治疗前, 垂体功能减退 诊断必须确立.应该有垂体形态异常和激素缺乏依据.蝶鞍的头颅X线和视野测定将证明肿瘤存在.高分辨率CT或MRI(当需要时用强化剂)是首选方法.当无高分辨率CT时,可采用蝶鞍多分层摄片.阳电子流分层摄片在少数特殊中心用作研究工具.脑血管造影仅仅是当X线检查提示鞍旁血管异常或 血管瘤 时出现指征.当无现代神经放射设备时,对直...
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