1.子宫内膜息肉一般无症状，单发的较少见。 2.多发性、弥漫型者常有 月经过多 、经期延长或不规则 阴道流血 。巨大 息肉 或突出于宫颈的息肉，常 继发感染 、坏死而引起 阴道不规则出血 及伴有恶臭的血性分泌物。 3.可有不孕。 4.可发生 绝经 后阴道流血。 5.妇科检查子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者宫颈口可见到或触及肿块。
子宫内膜增生 症（endometrial hyperplasia） 临床表现 为 功能性子宫出血 ，主要 症状 为 月经不规则 、 经期延长 和 月经 量过多。大部分病人发生于 更年期 或青春期。其发生与 卵巢 雌激素 分泌过多而 孕酮 缺乏有关。 【病变】 肉眼观，一般可见 子宫内膜 普遍增厚，可达0.5～1cm，表面光滑，柔软，也可呈不规则形或 息肉 状...
诊断 症状体征典型的患者诊断多无困难，多数因无明显症状和体征极易造成漏诊或误诊。有些患者仅因不孕行诊断性刮宫经病理组织学检查才证实为子宫内膜结核。 如有以下情况应首先考虑生殖器结核可能： 1）。有家族性结核史，既往有结核接触史，或本人曾患 肺结核 、胸膜炎和 肠结核 者。 2.）不孕伴月经过少或 闭经 ，有 下腹痛 等症状，或盆腔有痞块者。 3.）未婚妇女，...
...部转变为干酪样 肉芽肿 样组织，可出现浆液性恶臭的阴道排液。 如合并宫颈结核时，可有脓性或脓血性的排液，且有接触性出血。 （3） 腹痛 ： 子宫内膜结核患者中，25%～50%有不同程度的 下腹坠痛 ，表现为长期的下腹隐痛，月经前加重，如合并继发性化脓菌感染，则可出现明显的腹痛、 发热 等类似 急性盆腔炎 的表现。 （4）月经改变： 在疾病的早期表现为 月经过...
...偏大，一般情况差，可伴有 腹水 。B超及血清CAl25(>100U/m1)检查有助于诊断，高度可疑者应尽早行腹腔镜检查确诊。 4. 慢性盆腔炎 慢性 盆腔炎 可有反复炎症发作史。结核性盆腔炎常伴有其他部位结核史，或有经量减少、色暗或淡，伴 腰酸 。子宫内膜病理显示炎性组织，但内膜结核病变较为少见，除非已属晚期。子宫内膜异位症常有痛经或痛性结节。子宫碘油造影显...
...闭锁的腹膜凹陷，如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管)、直肠阴道隔、脐等，都是由体腔上皮分化而来。凡从体腔上皮发生之组织，均有潜在能力化生成几乎与子宫内膜不能区分的组织，因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气、子宫后位、宫颈阻塞)、炎性、 异位妊娠 等因素刺激下，易发生化生而成异位症的子宫内膜。卵巢表面的生发上皮因属原始体腔上皮，更具有分化的潜能。在激素、炎...
...参考。 表82-1 四种妇科急腹症和 急性盆腔炎 与 阑尾炎 的鉴别诊断 宫外孕 卵巢黄体破裂 卵巢囊肿 扭转 卵巢巧克力囊肿破裂 急性盆腔炎 急怀阑尾炎 过去史 不育、 慢性盆腔炎 、 绝育 或宫内 避孕 器 无特殊 下腹肿块 子宫内膜异位症或盆腔肿物 不育或慢性盆腔炎 慢性阑尾炎 发病诱因 无特殊 无 特殊 常发生于体位、腹压剧变后或孕中期、产后 无特殊...
...，或一度止血后又复发者。 3．年龄较轻，但有长期子宫出血不育者。 4． 5．子宫内膜不典型增生、出血的患者。或阴道涂片屡次发现恶性细胞者。 子宫内膜癌发展较慢，转移也以直接侵犯为主，所以治疗效果比较好，手术治疗颇能奏效，有的要加用放射治疗。非早期（原位癌或重度不典型增生）和晚期病人，也可应用激素。但应注意，子宫内膜癌和雌激素的长期刺激有关，所以应用雌激素要小...
...则出血、一般量不多、有时可有 月经过多 及经期延长、妇科检查一般无异常发现及宫腔镜检查有助诊断，活组织检查可确诊。 鉴别 应与 宫颈息肉 、子宫黏膜下肌瘤、胎盘 息肉 （残留胎盘滞留时间过久形成，由残留胎盘与血块一起组成，息肉外围为血块，中央部分有很多绒毛埋在血块中，时间不长绒毛滋养细胞尚完好，时间过久绒毛退化、血块机化）、功能失调性 子宫出血 、 子宫内膜...
...医疗单位均已放弃采用剖宫取胎术作为终止中期妊娠的方法，因而腹壁瘢痕子宫内膜异常位症的发生率已明显下降。据国外文献记载，对分娩后的产妇常规进行子宫搔刮术以预防 产后出血 ，经对2028例的随访，发现其中有15例发生了会阴切开瘢痕处的子宫内膜异位症。为此，放弃常规采用产后刮宫措施，而此后未再发现一例会阴切口子宫内膜异位症。另外，值得注意的是一些妇科的某些诊断、治...
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