...预告值、诊断价值。一个诊断方法有其一定的特异度、灵敏度，但是当应用它筛检或诊断患病率不同的人群时，阳性（或阴性）结果所表示的意义却不同。 在临床工作中每日要遇到看化验单的结果，在得到一个阳性（或阴性）结果时，如何判断其诊断价值。这时就需要参考该被检查者是处于高患病率人群还是低患病率人群。当患病率很低时，即使一个特异度很高的试验也会检出相当多的假阳性，比如用E...
根据不同的研究方法、人力、物力及经费来选择不同的调查对象。原则上应保证从研究对象中能获得所需要的 流行病学 资料。为了保证研究结果的真实性和有较强的说服力，选择的对象必须有代表性。 一、对象的选择 调查对象可以从地理或行政管理的范围来确定，例如选择一个乡、一个自然村或一个城镇的居民。亦可调查某系统的职工，例如铁路系统的职工及其他职业人群。调查对象可以规定为有...
【流行病学】 除性交传播外，也能借传播，故属于慢性，好发部位除阴部、股部外，还能侵犯面部、背部等位置，值得警惕。 【临床表现】 1.潜伏期：8-84天不等，但多数于性接触后30天发生。 2.损害部位：主要发生于生殖器部位如、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和的大小阴唇、阴唇系带等处。女损常自阴唇系带起，沿外阴向前呈“V”形发展。10%-15%患者可累及肛周（尤...
诊断标准确定后，判定诊断结果时在诸多环节可能出现不一致性，而当诊断错误后又可能严重影响下一步的治疗，以及预后等。 （一）发生临床不一致性的环节 临床意见不一致，可发生于收集病史、体格检查、实验室检查结果的解释以及诊断、治疗等等诸多环节。 1.由于询问方法不一致，常易出现不一致性。据某医院两位高年医师对同一批 溃疡 病术后者询问病情，二人的意见一致率尚不足2/...
（一）什么是病因 随着科学的发展，人们对病因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平（亚临床、临床、群体）的不同，对病因的理解也不完全一致，并且有时还互相矛盾。流行病学是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作，互为补充，则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生疾病的唯一必需的因子，如认为 冠心...
本书在绪论的“流行病学研究方法”一节中已经介绍过流行病学观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说，这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设（假说）的线索（“病因的概念”将在第七章详述）。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可以支持或...
...试验等。 血清学试验方法：用血清学试验方法检测人群对某病的抗体水平，以了解与估价人群对该病免疫性与易感性。由于血清学广泛应用，现代已经发展成流行病学一个分支，称为血清流行病学（seroepidemiology）。对传染病流行病学的研究离不开血清流行病学方法，甚至在某些非传染病研究中也需要应用这种方法，例如，心血管病的血脂检测等。 （一）影响人群易感性升高的因...
流行病学 作为预防医学的一部分，它与 基础医学 、临床医学一起分别从不同的角度对医学进行观察研究。由于三方面医学家的共同努力，使医学研究能从多方面深入发展，内容更加充实。流行病学涉及的面较广，它与医学的许多学科以及非医学的一些学科都有关。 一、流行病学与基础医学 基础医学中的生物化学、 生物 物理学、 病理学 、 微生物学 、 寄生虫 学、 免疫学 、遗传学...
...来源、方式或病原体了解更多以后，有时有必要修改病例的诊断标准。 2.评价现有的资料，全面考察疫情，计算各种罹患率 应尽可能地早确定爆发疾病的流行病学特征，包括不同人群、时间和地点的发病资料、临床特点及环境的评价。具体步骤如下： （1）确定爆发的范围。 （2）如果可能，通过适当的实验室检查确定病因学诊断。 （3）识别所有的处于危险的人。 （4）识别主要的临床和...
病因是个重要问题，实验医学、临床医学、流行病学均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点，紧密协作，才易于探讨病因。 流行病学探讨病因是从群体水平，用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验，最接近于人群的实际情况。因此，对疾病病因的研究在很大程度上取决于流行病学研究。流行病学可为临床及实验研究提供病因线索，而实验医学及临床医学对病因的...
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