《敖氏伤寒金镜录》 ,诊断学著作。简称《 伤寒 金镜录》。元.杜清碧撰于1341年。世传较早的刊本为明. 薛己 所传,后再刻于《 摄生众妙方 》卷下,清.王琢崖复刻于《 医林指月 》中,并有其它袖珍本多种。其中以《摄生众妙方》刻本为精,讹误较少。全书叙述三十六舌,并附简图,每种 病理 舌均记载其所 主证 候,并介绍这些证候的治法和方药,或辨明类似证的轻重缓急...
舌见红色.更有裂纹如人字形.亦有此形者.(介按∶此句指图形而言.)乃君火燔灼.热毒炎上.故发裂也.宜用 凉膈散 治之. (图缺) 【介按】年老之人.辄有舌中开裂.其苔则滑腻.或滑而微白.乃是津液干枯之体.而患寒湿之象.治疗适当.尚属不妨.惟不论男妇老少.凡患暑温燥热之症.而见苔色焦黄.或兼灰黑燥刺.致有裂纹如人字.或如爻字.外证身热口渴.甚则神昏、谵语.治宜
舌见白苔滑者.邪初入里也.丹田有热.胸中有寒.乃少阳半表半里之证也.宜用 小柴胡汤 、 栀子豉汤 治之. (图缺) 【介按】白色为寒.表症有之.里症有之.而虚症实症亦有之.凡风寒湿邪.国中皮腠.即为白苔.寒湿本系阴邪. 白为凉象.故舌苔白色.如白滑而腻者.湿与痰也.白滑浓腻者.湿痰与寒也.惟薄白如无,则为虚寒.白如积粉.则湿热或痰热也.因肺主卫、主气、又主
舌见红色.内有黑形如小舌者.乃邪热结于里也.君火炽盛.反兼水化.宜 凉膈散 、 大柴胡汤 下之也. (图缺) 【介按】邪热传里.热结燥实.治宜急下存津.故凡苔见黑色.病必不轻.无论寒热虚实.皆有黑苔.惟以润、燥、老、嫩为辨.今此舌中黑而边纯红.系是邪热入里.灼烁胃津.故用 凉膈散 .去其膈中无形之热.再用大 柴胡汤 之表里兼治也. 凉膈散 生 甘草 (二两)
舌见黑色.水克火明矣.患此者.百无一治.右前舌.虽有色图.恐其久而渝淡无辨.故注之. (图缺) 【介按】苔见黑色.病必不轻.不论寒热.虚实诸症.皆有此色.惟舌至全黑.病已入里.非脏腑极热.即为脏腑极寒.若虚寒而舌黑.则必湿滑无苔.若真寒假热而舌黑.则必全黑而不分经.如全黑无苔而底纹粗涩干焦.刮之不净.是为热极之候.如全黑无苔而无罅点.干燥少津而光亮.此为绛色
舌见红色.热蓄于内也.不问何经.宜用透顶 清神散 治之. (图缺) 【介按】舌色如淡红、嫩红、或白中带红.外证初起微寒.继即 发热 不已.口渴甚者.温邪初起也.治宜辛凉清解. 如纯红或鲜红起刺者.胆经与营分邪热炽盛也.治宜苦寒清解.如不解,是温邪伏于少阴.而发于少阳之表.治以滋少阴之液.则少阳之热自解.如舌绛神呆.语言颠倒. 小便 赤涩.点滴如稠者.此热结膀
舌见四边微红.中央灰黑色者.此由失下而致.用 大承气汤 下之.热退可愈.必三四下方退.五次下之而不退者.不治. (图缺) 【介按】舌见灰色.病概不轻.均是里症.无表症.有实热症、无虚寒症.又有邪热传里.时疫流行.郁结停胸.蓄血如狂之诸证.治法不外寒凉攻下.今此舌系是应下失下之症.而见黑灰干燥之舌.急宜大 承气汤 以下之.已无疑义.即《舌鉴辨正》所谓“热传三阴
舌见灰黑色而有黑纹者.用 大承气汤 下之.脉浮.渴饮水者.用 凉膈散 解之.十可救其二三. (图缺) 【介按】舌苔灰黑.是温病热毒传遍三阴.治法均宜急行攻下.如见黑纹.是夹杂阳明实热为患.故用大 承气汤 急下以救之.若脉浮而口渴者.邪热虽在阳明而大便未硬.故用 凉膈散 以清膈热为治也.惟灰黑与淡黑色颇相似.灰色则黑中带紫.淡则黑中带白之异.若热邪直中三阴.其
舌见淡红色,而中有一 红晕 .沿皆纯黑.乃余毒遗于心胞络之间.与邪火郁结.二火亢极.故有是症.以 承气汤 下之. (图缺) 【介按】舌苔淡红而起重晕者.乃是温病热毒传内之证也.热毒传内一次.舌增红晕一层.一晕尚轻.二晕为重. 三晕必死.因其邪热上乘胞络.外证必有神昏谵语.烦躁不宁.或发 斑疹 等证.症极危险.故先治以 调胃承气汤 .速清热毒而存液也. 调胃承
舌见根微黑.尖黄隐见.或有一纹者.脉实,用 大承气汤 下之.脉浮渴饮水者.用 凉膈散 解之.十可救其二三. (图缺) 【介按】舌见根黑尖黄.或边黄中心焦黑起刺.而脉实者.脐腹必胀满硬痛.此系阳明实热之症.故可用大 承气汤 .苦寒以泄阳明之热.急下以救津液之虚.若脉浮而口渴饮水者.邪未入腑.犹可用 凉膈散 以解热也. 大承气汤 凉膈散(二方见前)
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