又称,脊髓丘脑束—疑核征综合;疑核—脊髓—丘脑束 麻痹 综合征。 【病因和机理】 血管性、炎症性或肿瘤性病变侵犯疑核和迷走神经及副神经以及脊髓丘脑束。病变位于延髓或近颈静脉孔处。 【临床表现】 表现同侧软腭与 声带麻痹 ,喉部感觉丧失,舌后1/3 味觉障碍 。对侧自头部以下偏 身痛 、温觉障碍,本体感觉正常。尚有交感神经障碍,出现Horner氏征。 【鉴别诊...
...对光及调节反射异常,出汗少,无泪液,位置性 低血压 ,尿潴留等。多数病例在数月或数周后自行恢复。2.5%乙酰甲胆碱滴液常引起瞳孔缩小,而皮内注射组织胺后反应正常。 (二)Sjogree氏综合征 主要特征为泪、唾液分泌明显减少,表现为干燥性 角膜炎 ,口腔干燥,粘膜干裂, 腮腺肿大 ,伴有 类风湿性关节炎 ,以及 皮肤干燥 无汗、 胃酸缺乏 、 肝脾肿大 等。
...障碍。病变进展时全消化道 粘膜萎缩 性改变,有时见胃肠道 息肉 样隆起,但早期X线检查消化道无显著异常。 (五)Lssacs-Mertens氏综合征 又称肌纤动多汗综合征、 神经性肌强直 。儿童、成人均可起病,病程渐进,主要表现为持续性肌颤搐与强直性肌痉挛,重者肌痉挛致痛,并有全身过度出汗、肌肉持续收缩多在肢体远端,以后影响近端、躯干与面肌。休息、睡眠、硬膜...
又称前核间型 眼肌麻痹 综合征、内侧纵束综合征。 【病因和机理】 为内侧纵束在神经膝水平处损害引起。见于 多发性硬化 及桥脑 神经胶质瘤 、血管病变、 梅毒 、 酒精中毒 与脑干炎症的病人。 【临床表现】 特征为单侧性 眼球震颤 合并水平性注视 麻痹 ,即当眼球企图水平性向侧方偏斜运动时,单眼或两眼内直肌出现麻痹,集合消失,辐辏功能存在。病变侧外直肌运动正常...
...脊柱侧弯 、椎体扁平,髋外翻以及肩、肘、膝等 关节挛缩 。尿液硫酸软骨素-4增多。肌活检肌肉弥漫性萎缩。 【鉴别诊断】 (一)Morquio氏综合症 两者在骨骼系统的改变相似。Morquio氏综合征是一种遗传性粘多糖代谢异常疾病,智力发育正常,全身骨骼改变广泛为其特征,主要影响脊椎及关节软骨,以颈、胸、脊柱畸形为主,头颅及面部骨骼多不受影响。患者3~4岁后即...
...,继之另侧下肢也出现瘫痪。脊前动脉血栓形成表现灰质病损,出现 脊髓空洞症 型感觉障碍。少数病例引起脊髓半侧软化,呈Brown-Sequard氏综合征。因脊后动脉侧支循环丰富,故即使栓塞也很少有临床症状。 (三)椎管 内出血 (intraspinal bleeding) 极罕见,临床症候主要为急性或慢性 脊髓压迫症 候,起病急。 (四) 髓内肿瘤 (intra...
又称婴儿型进行性脊肌萎缩综合征,Hoffmann氏Ⅰ型综合征等。 【病因和机理】 未明。属常染色体隐性遗传。可见脊髓前角细胞及延髓运动核的退行性变。 【临床表现】 特征为婴幼儿期发病的进行性 肌张力降低 和自动运动的丧失。 半数病例在出生时出现症状或新生儿期发病,另半数在生后1年内发病。表现为进行性 脊髓性肌萎缩 、 无力 ,对疼痛刺激有反应,但无避动作,最...
...。以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。不伴 视力障碍 ,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎。90%可自然痊愈。 3.植物神经性面 头痛 (autonimic faciocephalagia) 又称血管扩张性头痛综合征。疼痛起始于眼部,扩张颊部,沿鼻部及齿部而抵耳部。因 呕吐 而不能入眠,疼痛持续数小时至几天。
...瞳,而阿托品滴眼扩瞳不完全;⑥瞳孔形态异常(不正圆和边缘不规则)和不对称;⑦这些障碍为恒久性,多呈双侧性,偶为一侧性。 【鉴别诊断】 阿·罗氏瞳孔除见于神经梅毒外,尚可见于其它疾病,谓之假性Argyll Robertson 氏综合征。表现为受累瞳孔扩大·80%为单侧,光反应消失或迟缓,会聚反应受累轻,偶见受累瞳孔于缓慢收缩后可较正常瞳孔小。常见病因有,影响到...
...状。CT可见前颅窝高密度占位。 (三) 蝶骨嵴脑膜瘤 (sphenoidal creat meningioma)Foster-Kennedy氏综合征较多见于床突型蝶骨嵴脑膜瘤。在蝶骨嵴内端有许多结构,包括同侧视神经、眶上裂和海绵窦内的颅神经、颞叶内侧的嗅脑、大脑脚等。因此这种脑膜瘤的 局灶症状 较多,易被早期发现。可有幻嗅或 钩回发作 、嗅觉丧失、对侧 偏瘫...
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