临床表现:1.鼻咽异物 较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。 2. 口咽异物 常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,...
临床表现及诊断要点: (1)小而无刺激性,未及鼓膜的异物,则多无自觉症状。 (2)较大异物可引起 听力障碍 、 耳鸣 、 耳痛 、反射性 咳嗽 等,触及鼓膜可发生 头晕 。 (3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至损伤鼓膜而出血。
因异物种类大小和部位而异。小而无阻塞、无刺激的异物,可长期存留无任何明显症状。较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及 耳鸣 等。严重者可致 外耳道炎 ,出现 耳痛 。异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣、 眩晕 ,活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适,触及鼓膜可致疼痛、耳鸣、甚至损伤鼓膜。
症状 1.临床分期 (1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈 呛咳 ,有的同时出现短暂憋气和 面色青紫 。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及 呼吸困难 ,严重者发生 窒息 。如异物进入气管或支气管,除有轻微 咳嗽 外可无其他症状。 (2)安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定...
...有关,食管运动功能检查显示其运动减弱,但症状与之并无明显关联。患者可感有 胸闷 、胸骨后痛、咽下困难、食物反流等,偶并发 食管癌 及 自发性食管破裂 ,甚至食管支气管瘘。 1.典型病史和临床表现 憩室属良性疾病,发展缓慢,病史较长。如Zenker's憩室,大小为0.5~12cm,起初憩室很小,可以不表现任何症状,随着憩室逐渐增大,患者咽部有异物感、瞬间食物停...
根据临床症状进行诊断。 1.如异物只在角膜表层,磨痛明显,怕光, 流泪 ;但异物取出后不留瘢痕。2.如果异物较大而深、损伤角膜较多,易形成 角膜炎 、 角膜溃疡 , 眼痛 加重,眼睑红肿,怕光,流泪加重,视力下降,角膜形成白斑,重者 溃疡 穿孔,预后较差。3.如细小煤屑、 玻璃 、砂石等长期留在角膜,不起化学作用,可不产生显著症状;如为金属性异物如铜、铁等,...
鉴别诊断: 胃异物一般根据病史及X 线或胃镜检查即可诊断。慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与 慢性胃炎 、 溃疡 病或 胃癌 相似,但通过X 线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。
应根据以下几点综合考虑 1.外伤史 如敲击金属史,爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。 2.临床表现 常伴有 眼球穿孔伤 的症状和体征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。 3.伤口及伤道的检查 发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕,相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口...
(一) 咽部异物感 的诊断 主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“ 咽异感症 ”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“ 慢性咽炎 ”的诊断。 (二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的 咽部异物 感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。 (...
圆形、卵圆形或立方形无尖角的胃肠道异物,一般情况下均能很快自直肠排出体外,故患儿多无症状。个别尖锐细长的物体,如针、长钉、开着的别针等,亦很少刺破肠壁及胃壁,即使刺破,因是逐渐地穿出消化道,多能被纤维素包绕,不致形成急性穿孔性 腹膜炎 。多数情况下,这些异物皆能调转其钝端向前自行排出体外,不给小儿带来危害。可反复用X线追踪非X线透过异物的去向,如异物透X线,...
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