...采用相应治疗。 先天性 畸形 脱位 枕颈部有 发育异常 者, 外伤 后较正常人更易发生 寰枢关节 急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种:(1)分节障碍,表现为 枕骨 寰椎 融合成颈2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于 类风湿性关节炎 ,儿童则多继发于颈部深在 感染 。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱...
...示无股骨头坏死时再负重走路。 ④手术复位的 适应症 手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作 内固定 。 (2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。 (3)中心脱位宜用 骨牵引 复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑 人工关节 置换术或 关节融合术 。 2.髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满 纤维 瘢痕...
构成 关节 诸骨离开其正常位置称 脱位 。它有时单独发生,有时和 骨折 同时存在。依其程度可分为全脱位和 半脱位 ;从病因上可分为 外伤 性、先天性和 病理 性三种。外伤性 关节脱位 多发生于活动范围较大、 关节囊 和周围 韧带松弛 ,结构薄弱的关节。因此,多见于肘、肩等关节。 (一) 肘关节脱位 以后脱位为常见。 X线 表现为尺、 桡骨 近端向 肱骨髁 部...
由于各种原因使 关节面 之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全 脱位 和 半脱位 两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有 关节软骨 、 滑膜 、 关节囊 、 韧带 和 肌肉 等组织的损伤或破裂。脱位后, 关节 内发生 血肿 。若整复不及时,血肿将 机化 ,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去 医院 行手法整复。完全...
...有少数肩关节脱位需要手术复位,其 适应症 为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部 大血管 损伤者。 3. 陈旧性肩关节脱位 的治疗 肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。 关节腔 内充...
...起,出生时即存在的脱位。 (4)习惯性脱位,反复多次发生的脱位,由第一次脱位处理不当,关节囊及其周围筋骨肉组织未能很好的修复而引起。 2.按脱位的程度分为: (1)全脱位,相邻骨端相对应的关节面完全无接触。 (2)半脱位,相邻骨端关节面有部分接触。 3.按脱位的时间分为: (1)新鲜性脱位,脱位时间在3周以内者。 (2)陈旧性脱位,脱位时间超3周仍未复位者。...
掌指关节脱位 【概述】 手指 扭伤 、 戳伤 、手指极度背伸时发生, 拇指 ,示指最多, 脱位 后 指骨 向背侧移位, 掌骨头 突向掌侧,形成 关节 过伸位 畸形 。示指尚有尺偏及 指间关节 半屈曲畸形。 关节脱位 后,手法复位往往失败。因为 拇指脱位 时,掌骨头穿破掌侧 关节囊 , 颈部 被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时 籽骨 或 拇长屈肌 腱也嵌入两 关节...
...展前臂,利用 屈肌 的牵拉作用将骨折片拉出。 复位后的处理:复位后,用 石膏 或 夹板 将肘固定于屈曲90度位,3~4周后去除固定,逐渐练习关节自动活动,要防止被动牵拉,以免引起 骨化 肌炎 。 肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或 桡骨小头骨折 ,手法复位失败者,可行手术复位;成人可作桡骨小头切除。 2.陈旧性脱位 陈旧性肘关节脱位,损伤在三个月以内,可试行手法...
...开肱三头肌,直达 骨膜 ,并于骨膜下剥离肱有下端前、后面附着的 肌肉 、 关节囊 和 韧带 。由于尺神经已经分离和拉开,后面和侧面的剥离比较安全,但剥离前面时,须注意勿损伤肱动、 静脉 和正中 神经 。 3.清除 骨痂 和 瘢痕组织 分离 肱骨下端 后,肱骨与鹰嘴即已完全分开。如为新鲜脱位,只需清除 血肿 、肉芽及少量 瘢痕 ,再将移位的骨折块复位即可。而陈...
膝关节 为 屈戌关节 ,周围有坚强的 韧带 和 肌肉 附着, 关节 比较稳定。发病较少,多为青壮年,男性居多。 发病机制 多为强大的暴力,经各个方向来的均可,作用于 胫骨 上端或 股骨下端 ,同时使 小腿 旋转,因此 脱位 由于暴力方向不同,可有前脱位及后脱位或侧方脱位,而以前脱位较多。脱位后使 侧副韧带 、 交叉韧带 和 髌韧带 均可损伤,并可能合并 骨折...
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