真性红细胞增多症(polycythaemia vera)是一种以红细胞显著增多为特征的病因未知的克隆性、慢性骨髓增生性疾病。其特点是总红细胞数量及总血容量明显的增加,通常伴有粒细胞和 血小板增多 ;血液黏滞性增高;骨髓增生,晚期常有 骨髓纤维化 及髓外造血;脾脏肿大、皮肤和黏膜呈独特的红紫色以及各种各样的血管与神经系统症状。
继发于严重 肝脏 疾患的棘刺 红细胞增多症 并不常见,多继发于 酒精性肝硬化 及其他肝脏疾病的晚期。 继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症的病因 (一)发病原因 见于严重的 肝脏 疾病。 (二)发病机制 正常红细胞 膜内游离(即非酯化) 胆固醇 和 磷脂 的含量相等, 红细胞膜 内和 血浆 中游离胆固醇不断交换,处于 动态平衡 ,而胆固醇酯则不能相互交换。在严重...
暂时性 红细胞增多 症,有 脱水 及摄水不足的病因,主要表现血容量不足的症状、Gaisbock严重者 循环衰竭 。大多病例有吸烟史,病 人发 病年龄较轻,男性多见,体重大多超过正常。常见症状有轻度头疼, 头晕 , 神经衰弱 , 焦虑 ,面、耳、唇、眼结膜及口腔黏膜红紫色、 充血 ,脾不肿大,半数病人有 高血压 ,病程中亦常见高血压,易并发血栓。 结合本病特点...
...与β2链接触处突变,阻碍了血红蛋白自氧合状态转变为脱氧状态。③β链与2,3-二磷酸甘油酸结合处突变,削弱了两者之间的结合,导致对氧的亲和力增高。④突变引起与血红素结合有关氨基酸改变,导致血红素腔空间结构改变,有利于氧合结构。上述各种突变引起的珠蛋白链氨基酸组成改变,使血红蛋白的氧亲和力增高,向组织释放氧减少,组织缺氧刺激红细胞生成素增加,造成 红细胞增多 。
...差异。表明,细胞对红细胞生成素敏感性无很大改变。 (二)发病机制 发病机制仍未完全清楚。MeCulloch总结有关克隆性增生资料后认为 真性红细胞增多症 的异常克隆具有以下3个特点:①从单一细胞起源,持续增生;②异常克隆具有优势抑制正常克隆,晚期正常克隆消失;③异常克隆具有细胞遗传的不稳定性,临床上偶尔见到真红转化为 急性白血病 的病例。类似现象可见于慢性粒...
(一)治疗 1.原则上是治疗原发病 根据原发病治愈后,继发性红细胞增多症应随之消失。 2.去除能够引起或加重 红细胞增多 的因素。 3.必要时可采用静脉放血。 (二)预后 本病预后取决于原发病。
如果有脾脏肿大,骨髓和血液中三系细胞增多,但 红细胞增多 程度不够明显,则必须考虑有慢性粒细胞 白血病 早期或 骨髓纤维化 早期的可能。但慢粒白血病早期阶段的特点是轻度红细胞增多而不是 贫血 。此外,10%~40%患者有明显的类似慢性粒细胞白血病的表现,以致鉴别困难,检测Ph染色体及中性粒细胞碱性磷酸酶活性有助于鉴别。当脾脏不肿大,白细胞和血小板不增多时,必...
红细胞增多症(polycythemia)是血液内红细胞增多和血红蛋白增多,以及血容量增加的血液病,当红细胞数超过600万~630万/mm3以上,血红蛋白超过110g/L以上即可出现眼底症状。
新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征 (别名: 新生儿 高黏滞度 综合征 , 新生儿红细胞增多症 )是新生儿早期较常见的问题,常合并高黏滞 血症 ,引起一系列临床 症状 。其确切的病因、 病理 生理、治疗及预后仍不清楚。新生儿红细胞增多症和高黏滞度综合征不是同义名称,因常同时存在,而合称为新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征。由于 血液 黏度增加,影响各器官的血...
眼结合膜、口唇、颜面及四肢末端 充血 ,可有 头胀 、 头晕 、 头痛 、 失眠 、 易激动 、 四肢麻木 等症状,但多数患者的症状不明显。脾一般不肿大。妊娠时可能发生 流产 或 死胎 。 有 红细胞增多 症及家族史者,应考虑本病。血红蛋白电泳发现异常血红蛋白区带和(或)血红蛋白氧亲和力显著增高可肯定诊断。珠蛋白链氨基酸组成分析或珠蛋白基因分析可明确本病的分...
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