...部活动受限, 小腿肌肉萎缩 ,局部有肿胀和压痛。晚期多有 马蹄 足(跖屈)畸形及窦道形成。 X线可见邻近骨质萎缩和破坏,关节间隙狭窄,边缘不整齐。必要时可作活体组织检查,以确定诊断。 三、治疗 早期轻度病变可用短腿 石膏 固定和抗结核药物治疗。滑膜型结核,可做滑膜切除术。骨型结核宜及早去除 病灶 ,局部植骨,全关节结核应在彻底清除病灶后,融合踝关节于功能位。
...前臂肌 肉挛缩: 肌肉 缺血性挛缩 通常起病快。 外伤 后特别是儿童髁上 骨折 后,患肢持续性剧痛, 桡动脉 搏动明显减弱或消失, 手指 呈屈曲状,被动伸直时 疼痛 加剧。另外肢体远端出现 肿胀 、发凉、 紫绀 、 感觉迟钝 或丧失。在这些 症状 中以 动脉 搏动消失和被动伸直手指引起剧痛是诊断的主要依据。 肌挛缩 ,挛缩部位的体位 畸形 , 关节 周围严重...
...对 马蹄 内翻畸形,应做到距骨周围彻底松解、跟距舟关节中心性复位。若足外侧柱影响复位,可切除跟骨前侧部分(Lichtblau手术)或切除跟骰关节(Evans手术)。术后可获得虽僵硬,但足可跟跖负重行走。如切开复位治疗仰趾外翻足遇到困难,可切除舟骨,容易使距骨与第1~3楔骨形成球窝关节,还可防止距骨 缺血性坏死 。膝关节屈曲挛缩比较常见,轻度屈曲(<20°)不...
踝关节扭伤 在日常生活中较为常见,而且多是外 踝扭伤 。如走在高低不平的路上,或负重过大及上下台阶不慎,足处于跖内屈内翻,引起踝部 扭伤 。 伤后踝部出现明显瘀肿、疼痛,因疼痛而不能着地,局部皮下可有 瘀斑 。外踝扭伤时,如将足部内翻,则外踝前下方发生 剧痛 及压痛;内踝扭伤时,若将足部外翻则内踝前下方发生剧痛及压痛。 X线摄片虽对踝 关节扭伤 无直接意义,...
...为屈指浅肌短缩, 畸形 原因不清,多因浅肌起点不规则所致,可起于屈 环指 浅肌或 蚓状肌 等。常伴 皮肤 短缩,伸指功能也会受到一定限制。 畸形特点为: 1.该屈曲畸形常发生在 小指 ,偶尔累及环指,一半以上为双侧。 2.屈曲常发生在近端 指间关节 ,时伴有 掌指关节 或腕部对抗性背伸。 3.在10岁前进行性出现 手指 的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈...
踝关节扭伤 ,是指踝关节过度内翻或外翻,或突然跖屈,造成踝关节周围软组织 扭伤 ,临床以外踝部韧带损伤多见。 本病多因行、走、跑、跳、蹬、踢等运动姿势不当或遇地面障碍闪让不及所造成。急性损伤会立即出现疼痛、肿胀、活动受限、行走困难等症状;日久劳损或外伤后遗症也可经常引发疼痛。一般分为 气滞血瘀 和寒湿阻滞2型。 一、气滞血瘀 (一)症状 踝关节部位红肿、 发...
在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为 关节扭伤 。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生 关节脱位 。关节 扭伤 日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。 一、解剖概要、损伤原因及病理 踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重...
...重者,可外敷 七厘散 ,内服云南 白药 等。急性期过后以手法治疗为主。 ⑴ 医者坐于患者对面,指揉法于局部操作5~10分钟。 ⑵ 拔伸摇晃、屈曲: 外侧韧带损伤:患者侧坐床边或侧卧位,外踝向上,助手固定患肢小腿下端。医者双手分握足跟及跖骨,拇指扣按痛点,相对用力拔伸,作踝关节摇法,再用力将足跖屈内翻,随后迅速外翻背屈,按痛点之手同时施以捋顺法。 内侧韧带损伤...
小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑 是 静脉曲张综合症 的 临床表现 之一, 静脉曲张综合征 (veneousvaricosesyndrome)包括 静脉曲张 、 静脉 功能不全或 淤积性皮炎 和 小腿 静脉曲张性溃疡 等一组 疾病 。 小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑的原因 本病与 遗传因素 有关,长期站立或重体力劳动者 发病率 较高,任何使 髂静脉 内压增高的情况...
踝关节扭伤 是指在外力作用下,踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织发生的撕裂伤,主要表现为踝部程度不同的肿胀、压痛,活动时疼痛加剧。 踝 关节扭伤 是临床常见、多发的急性、疼痛性疾病,迅速解除疼痛是重要的治疗措施之一,笔者常常采用针刺合谷穴的方法治疗踝关节 扭伤 疼痛,疗效满意。 合谷穴定位:第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点。 针刺...
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