...畸形增大,副舟骨或舟骨结节骨骺分离,这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性,致使距骨头下垂及内倾,足底外翻等。此外,第1跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。 3.后天性或劳损性 平素足弓和负重线正常,若足内外在肌软弱,常诱发平足症。造成足肌 无力 的因素有:全身 营养不良 ;久病后肌肉无力;体重突然明显增加;站立或行走姿势不良,足尖向外,负重线移至趾...
...口腔的鼻道,渗入各阳经,灌于阴经;冲脉下行支脉,灌注于少阴经的大络,出于气冲穴,顺着大腿内侧,进入膝腘窝中,潜行于小腿骨内侧,下至内踝胫骨与跗骨相连处而又别行。冲脉下行支脉,与足少阴经并行,渗入三阴经;下行支脉的前行支脉,潜行出于外踝接近胫骨与跗骨相连处,再下行循着脚背进入足大趾间,渗入各络脉而滋养肌肉。因此,冲脉在下分出的支络淤结就会使足背上的脉不跳动,脉...
...质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常须依据骨的外形改变, 结节 - 关节 角的测量,来分析骨折的严重程度。 病因学 跟骨骨折 为 跗骨 骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1) 跟骨结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟 外翻 位结节底部着地,结节的 内侧隆起 部受剪切外力所致。很少移位,一...
...,当跟骨限局性部位压力增大后,易形成 胼胝 、疼痛,由于跖侧皮质不平刺激跖筋膜,造成跖筋膜炎而致疼痛。 2.距下关节 创伤性关节炎 病人常诉跗骨窦处疼,对确诊者可行关节融合术。 3.腓骨肌腱卡压综合征 表现在外踝下方有限局性或广泛性压痛及活动时疼痛,易被误诊为距下关节 创伤 性关节炎行三关节融合术,而未能解除疼痛。可将增生造成卡压的跟骨部分广泛切除并松解肌腱...
...,应根据畸形和僵硬程度选用软组织松解术、肌腱移位术、截骨矫形术等手术治疗。 (4)10岁以上患儿,一般骨骼畸形已比较明显,需要做跟骨截骨术、跗骨部三关节融合术、胫骨截骨术(纠正胫骨内旋畸形)等矫正手术,但往往需要同时加用软组织手术。 (5)在成人患者,对于不是很严重的畸形,可以采用三关节融合术和软组织松解术,在30岁以前手术仍可获得满意效果。对畸形严重、疼痛...
...图3。胸椎和腰椎的神经弓不连接。因肋骨倾斜和胸骨柄缺损,胸廓也有畸形。有时并发 脊柱侧弯 、颈椎横突加大和脊椎滑脱。有报道发生腰椎滑脱的可达病儿的24%。骨盆的两侧骨化不正常,耻骨联合宽,有时骶髂关节也增宽。骨盆畸形不影响胎儿的娩出。 腕骨和跗骨骨化缓慢。第2、5掌骨和跖骨的近端和远端均有骨骺。第2掌骨过长,其基底部附加的骨骺增大。有时可发生指骨短小或缺如。
...有的呈花边状, 骨髓 腔没有改变。约1/3病例 有关节周围炎、 滑膜炎 及 关节面 的腐蚀甚至骨性愈合, 关节强直 。偶尔也见于 腕骨 、 跗骨 、头颅、 脊柱 和 肩胛骨 ,其骨膜增生程度较管状骨轻微。在 原发性 或家族性病例除上述所见外,有 颅缝 增宽和较多的缝间骨。 X线征象是诊断本病的主要依据,可与 风湿 性或 类风湿性关节炎 相鉴别。 肺性肥大的鉴...
... 跟腱 周围炎;(2) 跟骨骨刺 ;(3) 跟骨 骨膜炎 ;(4)跟骨下 脂肪垫 损伤;(5) 跟骨骨折 ;(6)跟骨皮下 滑囊炎 (7) 跗骨窦 软组织 劳损 ;(8) 跟骨结核 、 肿瘤 等。 脚外侧疼的诊断 症状 : 脚外侧疼 检查: X线 检查 脚外侧疼的鉴别诊断 脚外侧疼 的鉴别诊断: 1、 足的放射性疼痛 :由于 腰椎间盘突出 多发生在腰和腰 骶...
...术 疗法 。将 踝关节 和足内侧面所有绷紧地 韧带 都切断,并将妨碍 足畸形 得到完满矫正地任何 肌腱 都延长,包括 跟腱 在内。最后,诸 跗骨 得到解放,恢复其正常关系,特别应注意踞骨和 舟骨 地位置。手术后用石膏固定2-3个月。手术方式:2-12岁的儿童有五种手术可以斟酌应用:⑴分离足内侧段缩的软组织,然后将足用力 外翻 矫正到跖行位,石膏固定3个月;⑵...
足弓 (arches of the foot)是由 跗骨 、 跖骨 的拱形砌合,以及足底的 韧带 、 肌腱 等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓,可分为纵弓及 横弓 ,足弓的主要功能是使重力从 踝关节 经 距骨 向前分散到跖骨小头,向后传向 跟骨 ,以保证直立时足底支撑的稳固性。 基本概念 足 足弓 弓(arches of the foot)是...
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