(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 本病来源于黑色素细胞的恶性变。黑色素细胞或其母细胞来源于外胚层的神经嵴细胞,在胚胎发育过程中迁移到皮肤、眼、黏膜表面和神经系统等部位。在某些因素的影响下,如激素代谢失调、化学刺激及高能辐射损伤,使黑色素细胞过度增生及恶变。有人认为,肛管直肠交界部属于复层 鳞状上皮 ,聚集着大量黑色素细胞,这是肛管直肠 ...
(一)治疗 恶性黑色素瘤 为恶性程度极高的肿瘤,应大面积广泛切除。切除范围与肿瘤的高度有关,肿瘤高度<2mm时,切除肿瘤及其周边5mm正常皮肤即可,当肿瘤高度≥2mm时,其周边皮肤应切除10mm以上。肿瘤深度超过1.5mm,有淋巴或血流播散的可能,应行区域淋巴结清扫。肿瘤累及睑结膜或眶内,应行眶内容切除术,并辅以化疗。 传统观点认为 黑色素瘤 对放射治疗不敏...
学认为黑 色素痣 自初生长,好发于面部、四肢,为黑褐点,可高于皮肤,无不适感,随着年龄增长而长大,妇女孕期褐斑增多。西医学认为色痣分 雀斑 、幼年痣、胎斑和 蓝痣 ,均属色素细胞的良性改变,很少有恶性改变。交界痣可变为 恶性黑色素瘤 ,也有原发便是恶性者。 黑色素瘤 来自黑色素细胞。头面部、四肢多见。其他部位也有发生。从黑色素痣恶变到恶性黑色素瘤的病变过程大...
...斑样痣 :又名Hutchinson 雀斑 ,常发生于年龄较大者。几乎均见于暴露部位,尤以面部最常见,极少数也可发生于非暴露部位。本病开始为一色素不均匀的斑点,一般不隆起,边缘不规则,逐渐向周围扩大,直径可达数厘米,往往一边扩大,而另一边自行消退。损害呈淡褐色、褐色,其中可伴有暗褐色至黑色小斑点。据统计,一般恶性雀斑存在10~15年,而面积达4~6cm。以后才...
诊断 食管原发性 恶性黑色素瘤 的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等(1989)报道,54%的食管原发性恶性 黑色素瘤 通过标准的病理学检查可以诊断,1/3~1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界性改变。目前采用标准的病理检查并结合免疫组化检查,食管黑色素瘤的诊断一般不存在困难。但要注意排除转移性病变。
...再切除其余部分,直到全部切除 黑痣 为止,以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。 2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%~50%的 恶性黑色素瘤 与外界刺激有关。如果因的需要,应将痣一次性切除,...
[概述] 脉络膜 恶性黑色素瘤 是成年人最多见的眼内恶性肿瘤,常侵犯单眼,50岁以上多见。在我国的发病率约为0.45%,可向眼外扩散或转移到肝,也有转移到胃、肺、骨髓等,预后较差,不仅失明,还危及生命,死亡率高达50%。 [症状体症] 1.早期可无症状,常于眼底检查时偶然发现,肿瘤位于黄斑者,则早期出现视力减退及 视物变形 。 2.眼底检查,肿瘤呈灰黑色扁平...
.../10万)较城市(每年1.7/10万)高;海岸地区(每年3.5/10万)较山区(每年2.0/10万)高。有人认为 恶性雀斑样痣 型MM与阳光的直接照射有关,非曝光部位的结节型MM则可能因日光作用,曝光区皮肤释放一种物质进入血中(日光循环因子),作用于非曝光部位皮肤的黑色素细胞所致。 3.种族 白种人比有色人种的MM发病率高。美国白种人的发病率每年可高达42/...
...2. 便血 肿瘤位置低,易受粪便摩擦或外伤而出血,多为鲜血。或有黑色溢液,恶臭。 3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出,刺激直肠壁的感受器,病人常感肛门部坠胀不适, 大便习惯改变 , 便秘 和 腹泻 交替出现。 4.肿块 一般为3~6cm,位齿线附近,呈 结节 状, 息肉 状,质硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。 5. 肛门疼痛 是 恶性黑色素瘤 的常见...
...)。 Brady等(1995)报告Memorial Sloan-Kettering癌肿中心64年来(1929~1993)治疗85例肛管直肠 黑色素瘤 的经验。女46例,男39例。平均年龄60岁(27~85岁)。平均生存期为15个月,5年生存率为17%。在71例手术切除者。APR的5年生存率为27%,而局部切除者为5%,说明APR手术效果好。长期生存者有10例...
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