发热伴血小板减少综合症 （severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS），俗称 蜱虫病 ，是由一种新发现的 布尼亚病毒 导致的 传染病 。临床表现以 发热 伴 血小板减少 为主要特征，少数患者病情较重且发展迅速，可因多脏器功能衰竭而死亡。病例多发生于4～10月份，以青壮年居多。该疾病于2009年首先确认于...
...诊断依据如下： 1.临床表现 ①常染色体隐性遗传，男女均可患病;②轻至中度皮肤、黏膜出血，女性月经过多;③肝脾不肿大。 2.实验室检查 ① 血小板减少 伴巨血小板;②出血时间延长;③血小板聚集实验中加瑞斯托霉素不聚集，加其他诱聚剂聚集基本正常;④血小板玻珠滞留试验可减低;⑤血块收缩正常;⑥vWF正常;⑦血小板膜缺乏糖蛋白Ⅰb。 3.排除继发性巨血小板综合征。...
... 致敏 ，致敏的血小板极易被 吞噬细胞 所吞噬，因此患者周围血中 血小板计数 明显减少。 3． 血管 因素。临床上发现，有些病人的出血程度与血小板数量的减少不成比例，这可能是本病的出血与 毛细血管 功能障碍 也有关系。例如脾切除后，虽然部分病例血小板数并未上升，但出血现象则可改善；用 肾上腺皮质激素 治疗后，血小板数量不一定增加，但 毛细血管脆性试验 转为阴...
... 血管 损伤后，流经此血管的血小板被血管内 皮下组织 表面激活，立即 粘附 于损伤处暴露的 胶原纤维 上。参与血小板粘附过程的主要因素包括：血小板膜 糖蛋白 I（GPI）、vonWillebrand因子（vW因子）和 内皮 下组织中的 胶原 。当血小板缺乏GPI或胶原纤维变性时，血小板粘附（thrombocyte adhesion）功能便受损。发生血小板粘附...
...小板抗体与血小板表面IgG的阳性率并不平行。 4.血小板寿命缩短 应用 同位素 51Cr或111In标记血小板输给ITP病人：进行测定，病人血小板寿命明显缩短，甚至只有几小时（1～6小时，正常为8～10天）。应用同伴素体表计数法还可测出血小板阻留和破坏部位（脾、肝、肺、骨髓）。应用血小板 粘附 与聚集试验等对慢性ITP病人有时可测出血小板功能异常。 附】全国...
...小板抗体与血小板表面IgG的阳性率并不平行。 4.血小板寿命缩短 应用 同位素 51Cr或111In标记血小板输给ITP病人：进行测定，病人血小板寿命明显缩短，甚至只有几小时（1～6小时，正常为8～10天）。应用同伴素体表计数法还可测出血小板阻留和破坏部位（脾、肝、肺、骨髓）。应用血小板 粘附 与聚集试验等对慢性ITP病人有时可测出血小板功能异常。 附】全国...
...小板抗体与血小板表面IgG的阳性率并不平行。 4.血小板寿命缩短 应用 同位素 51Cr或111In标记血小板输给ITP病人：进行测定，病人血小板寿命明显缩短，甚至只有几小时（1～6小时，正常为8～10天）。应用同伴素体表计数法还可测出血小板阻留和破坏部位（脾、肝、肺、骨髓）。应用血小板 粘附 与聚集试验等对慢性ITP病人有时可测出血小板功能异常。 附】全国...
...以自行缓解。反复发作者常有脾脏轻度肿大。出血严重者常引起贫血。 本病的病因至今尚未明了。近年来研究发现与免疫因素、脾脏的作用、毛细血管因素及血小板功能异常有关。 本病诊断的主要依据是皮肤，粘膜瘀点和瘀斑；血小板计数常低于5万／立方毫米，且有形态异常；出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块回缩不良，凝血时间正常，骨髓象中巨核细胞有质和量的变化。此外，特殊检查...
...同程度 贫血 ， 白细胞减少 ，骨髓巨核细胞明显减少。 (2) 血小板破坏过多：包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有 特发性血小板减少性紫癜 和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染， 弥漫性血管内凝血 ， 血栓性血小板减少性紫癜 等。 (3)血小板在脾内滞留过多：最常见于 脾功能亢进 。
...轻微，无需治疗，停药后即可消失。使用时须严密观察出血等副作用，并监测出血时间。当与肝素或阿司匹林合用时，可使出血时间更加延长。由于替罗非班对血小板聚集的抑制作用是可逆性的，当停止给药3小时左右以后，出血时间可恢复到正常。严重肾功能不全患者应用时其血浆清除率可降低50%以上，因此需减少用药剂量，减慢输注速率。哺乳期妇女在用药期间应停止哺乳。下列患者禁用本品：对...
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