...清胃散 加 槐花 。风热相抟伤血,四君子加 防风 、 枳壳 。 慎斋按∶以上四条,序产后有血崩之证也。产后已亡血,而又有崩证,似非轻病,多属阴气脱所致。稽中主于劳役惊怒,是本内伤七情为病。若良甫以酸咸不节,无择以血药断早,均非病机之要。予谓产后下多亡阴,须用仲景法。血脱益气,纯用血药无济也。观《薛氏医案》有妇 人血 崩如涌,以六君子加 黑姜 而愈,得其旨矣。
薛立斋曰∶产后 咳嗽 ,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感,治法不一。若阴 血虚 者,芎、归、 熟地 、参、术。肺气伤者,四君子加芎、归、 桔梗 。阴火上炎者,六味 地黄 加参、术。风寒感者, 补中汤 加 桔梗 、 紫苏 。 慎斋按∶以上五条,序产后有咳嗽之证也。产后咳嗽,有外邪,有内伤,有 瘀血 ,不外三因之感。其本则以气血虚,而胃气不足所
形虚病盛先扶正,形证俱实去病急,大积大聚衰其半,须知养正积自除。 【注】凡治诸 积,宜先审身形之壮弱,病势之缓急而治之。如人虚,则气血 衰弱 ,不任攻伐,病势虽盛,当先扶正气而后治其病;若形证俱实,宜先攻其病也。经云∶大积大聚衰其半而止,盖恐过于攻伐,伤其气血也。罗天益曰∶养正积自除。可谓得经旨者矣。
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中医将神经衰弱共分为两大症,即虚症、实症。各症有两种,虚症有心脾两虚、阴虚火旺型;实症有痰热内扰型、肝郁火旺型,故简称为两症、四型。
薛立斋曰∶前证若因 内热 ,用 竹叶汤 。气滞用 紫苏饮 。痰滞用二陈加条芩、 枳壳 。气郁用 分气饮 加 川芎 。 脾胃虚弱 ,用六君子,加 紫苏 、 山栀 。
薛立斋云∶此证若肝经血瘀, 玄胡索散 。若肝经气虚,四君子加 柴胡 、 青皮 。若肝经 血虚 ,四物加参、术、 柴胡 。若肾水不足,不能生肝, 六味丸 。若肺金势盛,克制肝木, 泻白散 ,仍参前证治之。此证苟非用姜、桂辛温,助脾肺以行药,不唯无以施功,而反助其胀矣。 慎斋按∶以上二条,序产后有胁痛之证也。胁者肝之部分,肝藏血,产后 恶露 不尽,与去血过多,均
薛立斋曰∶前证属 胃气虚 寒之恶候。如用 丁香散 未应,急投 参附汤 ,亦有生者。若产后 呃逆 ,有寒热虚实之不同。如寒者, 丁香 、姜、桂。热者,宜干柿、 竹茹 。虚者,宜 人参 、 附子 。实者,宜 香附 、 橘皮 。误施则有噬脐之悔。 慎斋按∶以上二条,序产后有呃逆之证也。经云∶病深者,其声哕。哕即呃逆也。诸病见之为恶候,况产后犯此。有虚无实,有寒无热
薛立斋曰∶前证若外邪所伤,用 独活寄生汤 。劳伤血气, 八珍汤 加 杜仲 、 砂仁 、胶、艾。脾肾不足,前药内加 白术 、骨脂。气血郁滞, 紫苏饮 加枳、桔。 肝火 动, 小柴胡汤 加 白术 、 枳壳 、 山栀 。肝脾郁结, 归脾汤 加 柴胡 、 枳壳 。 慎斋按∶以上四条,序胎前有腰痛之证也。妊娠腰痛,有外感有内伤。《大全》主于风冷,石山主于血滞,此客邪有
《家居医录》曰∶ 产后腹痛 , 恶露 既去而仍痛, 四神散 调补之,不应, 八珍汤 。若痛而 恶心 ,或欲作呕, 六君子汤 。若痛而泄泻, 六君子汤 送 四神丸 。若胸膈饱闷,或恶食 吞酸 ,或 腹痛 ,手不可按,此是饮食所伤,用二陈加 白术 、 山楂 消导之。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加 头痛 , 烦热 作渴, 恶寒 欲呕等证,此是中气被伤,宜补脾胃
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