自身免病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。自从Donath 与Landsteiner提出此概念以来,许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁...
(一)发病原因 桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂,可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象,甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。 (二)发病机制 在遗传因素方面,最受关注的是HLA-Ⅱ类基因与疾病的相关性研究,尤其是DQ位点的作用。研究表明HLA-DR分子与疾病的相关性无直接...
...炎可以有一些特殊临床表现:桥本 甲亢 (Hashis toxicosis):是指桥本甲状腺炎与GD合并存在,甲状腺同时有桥本甲状腺炎和GD的组织学改变。甲状腺 毒血症 与单纯GD时表现出的甲亢的临床症状和体征以及实验室检查特点一样。详见甲状腺功能亢进症。桥本甲亢可能源于两种原因:①甲状腺激素因为甲状腺组织自身免疫性破坏而释放增多。②因为存在TSAb(TSI)...
... 抗体 。人体的生长、发育和生存有完整的 自身免疫 耐受机制的维持,正常的 免疫反应 有保护性防御作用,即对自身组织、成分不发生反应。—旦 自身耐受 的完整性遭到破坏,则机体视自身组织、成分为“异物”,而发生自身免疫反应,产生自身抗体。正常人体 血液 中可以有低 滴度 的自身抗体,但不会发生 疾病 ,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱...
1975年著名免疫学家Burnet提出克隆选择学说,并以克隆清除(clonaldeletion)学说解释免疫耐受现象。他的观点曾对免疫学的发展产生深远影响。随着近代基础免疫学,尤其是免疫调节研究的迅速发展,当前对免疫耐受机制的认识已远远超越了这一学说当时的涵义。它的发生涉及到免疫应答过程中任何一个正、负调节系统。下述几种重要观点,其各自均有相应的实验证据。
...T细胞失衡,相应的B细胞反应过强,从而导致自身免疫。另外,由于B细胞内在异常或T细胞产生过多的刺激B细胞的淋巴因子(如白细胞介素-6),导致自身反应性B细胞发生抗原非依赖性多克隆激活,这与自身免疫反应也可能有一定关系。 2.溶血机制 (1)红细胞的免疫清除:在体内,自身红细胞首先被自身抗体调理化,然后调理的红细胞在血循环内直接被破坏(血管内溶血)和(或)被组...
...AIHA AIHA可继发于下列疾病: A、 自身免疫性疾病: 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、硬皮症、 溃疡性结肠炎 、 重症肌无力 、自身免疫性甲状腺炎、低丙种球蛋白血症、异常球蛋白血症、 恶性贫血 、免疫相关性 纯红细胞再生障碍 、自身免疫性肝病等。 B、 肿瘤性疾病: 淋巴瘤 、 白血病 、浆细胞病、 组织细胞增生 症、某些实体瘤等。 C、 感染:...
...在一定条件下,反应的结果又往往造成机体和组织的损伤,其中包括针对异体蛋白质及其他抗原而发生的变态反应如 风湿热 及弥漫性肾小球肾炎,以及针对自身组织发生的自身免疫反应如 红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 等,均能造成组织损伤。 综上观之,可引起细胞、组织损伤的原因虽然十分广泛,但其基本作用机制和基本原理无非是影响与细胞基本生命活动和功能有关的细胞内的功能中心及有...
...0mU/L时,甲状腺激素治疗可显著降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平,而TSH<10mU/L时,则上述指标不受甲状腺激素治疗的影响。 慢性自身免疫性甲状腺炎甲状腺功能减退时,约10%~24%病人在甲状腺激素使甲状腺功能恢复正常而停药后仍保持功能正常在1年以上。有作者研究可预测恢复正常甲状腺功能的指标是:有甲状腺疾患家族史、年轻、 甲状腺肿大 明显(治疗前常...
...、缺乏特异性确诊手段以及对本病缺乏充分认识等。 1. 甲状腺癌 及甲状腺 恶性淋巴瘤 甲状腺快速(2~3个月)进行性增大,固定,坚硬,与周围组织粘连,伴有压迫症状如 声音嘶哑 (喉返神经受压),颈 淋巴结肿大 ,必要时给予适量甲状腺激素诊断治疗4周以上,甲状腺不缩小或继续不对称增大者应高度怀疑癌。影像学如超声波或核素扫描:癌多为孤立性 结节 ,慢性淋巴细胞性...
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